综述
儿童胃扭转的诊疗进展
临床小儿外科杂志, 2022,21(4) : 386-389. DOI: 10.3760/cma.j.cn101785-202009051-017
摘要

儿童胃扭转罕见,好发于新生儿及婴幼儿。根据扭转病因可分为原发性和继发性,其中继发性占70%;根据扭转轴向又可分为3型。由于儿童胃扭转合并先天畸形的种类多样,临床表现特异性较低,术前及时、准确诊断较为困难,容易导致误诊、延诊。急性发作病例若治疗不及时,易导致胃壁缺血、坏死、穿孔,甚至休克、死亡等严重并发症。随着诊断水平的不断提升,大部分儿童胃扭转可得到及时处理,但治疗方式的选择仍存在争议。本文拟对儿童胃扭转的分型、诊断、治疗选择及预后等进行综述。

引用本文: 严佳虞, 庞文博, 陈亚军. 儿童胃扭转的诊疗进展 [J] . 临床小儿外科杂志, 2022, 21(4) : 386-389. DOI: 10.3760/cma.j.cn101785-202009051-017.
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胃扭转成人少见,儿童罕见,其具体发病率目前尚无确切统计[1]。儿童胃扭转好发于新生儿和婴幼儿,男性发病率稍高于女性[2,3,4]。其诱发因素较为明确,主要为胚胎第8周胃旋转期间周围韧带发育异常或合并其他先天畸形[5,6]。患儿出生后在特定因素(如胃食管反流、胃排空障碍和肠管扩张)作用下,胃无法维持其轴向稳定而扭转,最终引起不同程度的梗阻症状[3,7,8]

 
 
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