
分析了南京市某医院以PF医师费制度作为核心绩效制度的改革试点情况,提出了实施方案落地的核心影响因素,包括收入水平、收入结构和收入平衡等因素。特别是在收入平衡因素方面,提出了目标薪酬平衡和科际平衡2个方面的调整方案,主要是落实价格目标因子和科际平衡因子2个关键环节,由此探索PF医师费制度在医院落地的全新思路和成功经验。
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医师薪酬分配制度作为医疗机构核心的激励机制,一直都是行业关注的焦点,也是医疗改革所关注的核心领域。但是历经3次医疗改革浪潮的洗礼后,如何有理有力有据地开展医师收入分配改革,依然众说纷纭,难有定论。各地医疗机构关于医师薪酬分配制度的试点也是各有特点,有的与支付端挂钩,立足于通过医师薪酬制度的改变兜底医疗保险的支付风险;有的与身份岗位挂钩,将医师和岗位牢牢捆绑在一起;还有的将医师的工作和护理、技术人员等的工作相提并论、混为一谈,造成了工作的困扰和各种攀比。种种状况,既说明医师薪酬制度本身的复杂,也表明了改革任务所带来的诸多挑战[1]。因此,面对医师薪酬制度的改革,有必要放宽眼界,引进能够凝聚共识,实现多劳多得的薪酬分配方案,从而有效激励医师工作的积极性,约束医师工作的诱导性,这就引发了对医师费(physician fee,PF)制度的关注[2]。而如何制定一种相对便捷、具有可操作性的PF医师费制度落地方案便成为了本研究所关注的重点。





















