专题研究
上海市长宁区家庭医生收入水平及政策激励效果评价
中华医院管理杂志, 2018,34(1) : 22-25. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2018.01.006
摘要
目的

从家庭医生收入及满意度的角度,评价长宁区签约服务与医保支付协同改革中签约服务考核绩效激励的效果。

方法

通过管理人员访谈以及针对家庭医生的2013年和2016年两期问卷调查,了解长宁区家庭医生收入水平和收入结构变化,及其对工作积极性的影响。采用描述性统计分析相关数据。

结果

月收入在8 000~10 000元的家庭医生占比由2013年的18.18%(26/143)提升到2016年的67.16%(90/134)。2016年,有11.72%(15/128)的家庭医生的签约服务费占总收入的50%,家庭医生对于收入"不满意"的占比下降28.51个百分点;仍有51.91%(68/131)的家庭医生对目前的收入表示不满意,24.64%(34/138)的家庭医生认为签约服务绩效考核没有起到激励作用。

结论

长宁区家庭医生收入水平有较大提升,收入构成中签约服务费占比显著提高。随着家庭医生制度的深入推进,签约服务费对家庭医生的"激励潜能"巨大。但在政策潜能释放过程中,也要预防三大政策风险。

引用本文: 方帅, 黄蛟灵, 梁鸿, 等.  上海市长宁区家庭医生收入水平及政策激励效果评价 [J] . 中华医院管理杂志, 2018, 34(1) : 22-25. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2018.01.006.
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研究显示,随着家庭医生制度在国内的逐步兴起并受到广泛重视,其在服务包设计、协同转诊体系、人员培养等方面都有待完善。其中,家庭医生群体普遍缺乏积极性,是制度推进过程中面临的主要困境之一[1,2]。根据中央确立的"市场对资源配置起决定性作用"的基本导向[3],如何确保家庭医生有动力提供更多有价值的服务,是当前亟需解决的关键问题[4]。2016年国务院医改办等7部委联合印发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,正式提出"建立全科医生的激励机制,签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担",以提高家庭医生的收入水平和积极性。

 
 
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