医疗管理
加速康复外科组织构架与服务流程的研究现状
中华医院管理杂志, 2021,37(3) : 225-228. DOI: 10.3760/cma.j.cn111325-20200805-01736
摘要

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)不仅是一个以证据为基础的围术期干预措施的集合,更是多学科协作模式和组织制度的高度创新。作者对国内外ERAS推行的组织构架与服务流程研究现状进行综述,阐述了加速康复多学科团队(ERAS-MDT)组建模式和管理运行制度,探讨了团队内部与团队间的沟通机制以加强ERAS-MDT沟通协作,强调了合理进行ERAS-MDT人力资源配置以减轻成员工作负荷;同时回顾了标准化的临床路径以助力围术期各个环节的衔接,通过ERAS模式的质量控制和质量改进措施以期进一步规范ERAS服务流程,为ERAS的高效运行护航。

引用本文: 廖曦, 冯金华, 徐裕杰, 等.  加速康复外科组织构架与服务流程的研究现状 [J] . 中华医院管理杂志, 2021, 37(3) : 225-228. DOI: 10.3760/cma.j.cn111325-20200805-01736.
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加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是在循证医学的支持下,多学科团队采取各项优化措施处理患者围术期和术后随访的多个环节,以改善外科患者康复效率、康复质量与成本效益[1]。目前我国ERAS模式推广处于"瓶颈期",仅在少数大型医院应用,限制ERAS广泛开展的原因可能包括:①ERAS-多学科团队(multidisciplinary team,MDT)组织构架规范差、管理制度缺乏标准,学科间存在沟通障碍、协作困难;②ERAS-MDT工作负荷重;③ERAS方案适宜人群的拓展衍生新的问题;④围术期各个环节衔接困难;⑤忽视了ERAS质控体系建设。笔者现对国内外ERAS推行的组织构架与服务流程的研究现状进行综述,以期为ERAS在我国的本土化高效推行提供解决方案。

 
 
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