医疗管理
我国高级卒中中心建设存在的主要问题及对策分析
中华医院管理杂志, 2022,38(5) : 347-350. DOI: 10.3760/cma.j.cn111325-20220325-00258
摘要
目的

了解我国高级卒中中心建设过程中存在的主要问题并提出解决方案,为推进高级卒中中心规范化建设,提高急性卒中救治效率提供参考。

方法

选取2020—2021年175家三级甲等医院高级卒中中心现场指导资料,对比分析卒中中心立项和转正现场评估指标得分情况;通过实地调研和专家咨询,总结高级卒中中心建设中存在的共性问题。所有数据采用描述性分析;现场评估指标得分采用±s表示,组间比较采用配对t检验。

结果

与立项现场评估指标总分(693.04±72.06)相比,70家医院卒中中心转正现场评估指标总分(747.94±78.10)较高,差异有统计学意义(P<0.01)。175家医院卒中中心建设中存在7类共性问题,包括医院重视程度不够、缺乏有效的绩效奖励政策、救治流程与诊疗规范不完善等。

结论

目前医院在卒中中心建设过程中存在不少问题。为了推动我国卒中中心规范化建设,提高卒中救治效率,笔者建议应进一步加强医院领导重视程度和职能部门协调组织能力,建立符合医院实际情况的卒中中心模式,设置脑心健康管理师岗位以及提升区域内急性卒中防治水平。

引用本文: 张红, 巢宝华, 韩杨云, 等.  我国高级卒中中心建设存在的主要问题及对策分析 [J] . 中华医院管理杂志, 2022, 38(5) : 347-350. DOI: 10.3760/cma.j.cn111325-20220325-00258.
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卒中是我国居民致死、致残的首位病因[1,2]。2018年,我国40岁及以上人群的卒中人口标化患病率为2.32%[3]。为有效防治卒中,我国于2015年启动了卒中中心建设工作。卒中中心是以患者为中心,通过医院统筹组织和多学科协作建立的同质化卒中诊疗管理模式,能有效降低卒中致残率与致死率[4],这一模式已被国内外大量循证医学研究证明有效[5,6,7,8,9,10]。我国卒中中心建设是在国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会(以下简称脑防委)指导下开展的,截至2021年12月,已建成高级卒中中心602家[3,11]。高级卒中中心建设的评价工作由远程综合评价和现场指导两部分组成,其中专家现场指导是规范医院开展卒中中心建设的主要方式。本研究收集175家高级卒中中心的现场指导资料,结合《高级卒中中心现场指导评估指标体系》(以下简称现场评估指标),深入分析我国高级卒中中心建设过程中存在的主要问题,为我国开展规范化卒中中心建设提供参考。

 
 
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