门急诊电子病历系统是医院信息系统的重要组成部分，笔者通过分析我国医院门急诊电子病历系统的建设现状，梳理了门急诊电子病历系统发展在管理标准、重视程度、技术瓶颈、数据共享和安全隐患方面的问题，建议通过完善政策标准、明确建设目标、提高重视程度、优化系统功能以及加强安全管理，推进我国医院门急诊电子病历系统建设高质量发展。
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门急诊是医疗服务流程中重要的业务环节，门急诊病历与住院病历共同组成了患者完整的医疗记录[1]。近年来，随着各级医院门诊量不断攀升，传统的手工病历逐渐无法适应医院发展要求，医院普遍寻求更为现代化的手段来提升门急诊病历水平和医疗质量，减轻管理压力。在推进医院信息化建设过程中，门急诊电子病历应运而生，因其具有高准确性、数据共享、节约时间和便于质控等优点得以迅速发展，成为医院门急诊管理工作的重要支撑[2]。加强门急诊电子病历的建设与应用，对于提升病历书写质量与效率，提高医疗质量，优化医疗服务流程，减少医疗纠纷和促进智慧医院发展具有重要意义[3]。近年来，国家相继出台多项推动病历管理的制度和规范，如《电子病历应用管理规范(试行)(国卫办医发〔2017〕8号)》《病案管理质量控制指标(2021年版)(国卫办医函〔2021〕28号)》等[4,5]，特别是2022年6月发布的《医疗机构门诊质量管理暂行规定(国卫办医发〔2022〕8号)》，明确提出医疗机构应当加强门诊病历等医疗文书管理，推动门诊电子病历使用，将医院门诊电子病历管理提升到新高度[6]。笔者通过分析我国医院门急诊电子病历系统的建设现状和存在问题，提出对策建议，以期为推动医院门急诊电子病历的高质量发展提供参考。
