综述
丘脑底核功能解剖的研究进展
中华神经外科杂志, 2020,36(4) : 426-429. DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20190729-00333
摘要

帕金森病是一种常见的慢性中老年神经系统变性疾病。其主要病理特征为中脑黑质纹状体系统多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成,临床主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势和步态异常等运动症状及一系列非运动症状。目前,帕金森病多采用对症治疗,治疗方法主要为内科药物、外科手术及其他辅助康复相结合的综合治疗方法,以减缓临床症状。因为丘脑底核是帕金森病患者接受脑深部电刺激术采用最多的核团,所以本文对丘脑底核深部电刺激术治疗帕金森病进行综述,主要讨论丘脑底核的解剖、定位和神经环路等。

引用本文: 张峰, 孟凡刚. 丘脑底核功能解剖的研究进展 [J] . 中华神经外科杂志, 2020, 36(4) : 426-429. DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20190729-00333.
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目前,针对帕金森病等运动障碍性疾病的主要手术方式为脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS),其属于神经调控范畴[1],与以往的核团毁损术有很大的区别,DBS具有可调节性,术后可以根据患者的病情对电刺激的参数进行有效调整。临床发现,丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)-DBS可缓解帕金森病患者的震颤、僵直等运动系统症状,现已成为治疗帕金森病的重要治疗方式[2]。帕金森病的震颤、僵直症状主要是由于多巴胺能神经元控制的神经核团过度活跃,而STN-DBS能够抑制这种过度活跃而达到治疗效果。

 
 
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