脑血管病手术在治疗的过程中应尽可能保护脑功能，而随着治疗手段的提高，脑认知功能的保护越来越受到重视。随着现代脑成像技术和复杂网络理论的发展，人们逐渐认识到脑网络是大脑进行信息处理和认知表达的生理学基础。基于脑网络的拓扑特性，神经外科提出了"脑网络外科"的概念，旨在通过对脑网络的保护达到更加精准地保护神经功能和认知功能的作用。基于文献回顾及既往的研究工作，本文对"脑网络外科"理念在脑血管病治疗中应用的3个方向进行综述。其中包括，基于人脑连接组学的脑网络关键节点的保护；脑血管病手术中认知功能相关供血区域的保护；通过术前脑网络结构和功能连接状态有效进行缺血性脑血管病手术的脑网络评估。随着医疗技术的迅速发展，神经外科手术已经向更为系统而且精细的脑神经功能及认知功能的全面保护迈进。脑血管病神经外科手术将迎来"脑网络外科"的新阶段。