• 综述 •
面瘫后联带运动的诊疗研究进展
中华神经外科杂志, 2022,38(12)
: 1276-1280. DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20221013-00480
摘要
联带运动是最常见的面瘫后遗症之一，多表现为健侧面部某一区域自主运动时，患侧其他区域出现的不自主运动，严重的联带运动可影响患者的心理和社交。目前，联带运动的诊断主要依据临床表现、量表评估、神经电生理检查以及功能磁共振成像检查结果。治疗手段主要包括物理治疗、肉毒素注射以及手术治疗。本文针对联带运动的病因、发病机制、诊断及治疗等方面进行综述。
引用本文:
马顺昌,
贾旺.
面瘫后联带运动的诊疗研究进展
[J]
. 中华神经外科杂志, 2022, 38(12)
: 1276-1280.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20221013-00480.
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面部联带运动(简称联动)是面神经损伤后最常见的表现形式之一，表现为面部某一部位的肌肉随意运动时，引起另一部位的肌肉异常不自主运动。联动分为原发性和获得性两种，原发性较为罕见，一般由先天性疾病引起[1]；而大多数联动是由于手术、Bell麻痹以及外伤后形成的获得性联动。据报道，联动的发生率为9.1%~55%[2,3]，多出现于面瘫后6个月，也可以发生于随后的两年时间内[4]；而手术后联动的出现率可能高达50%以上[5]。临床上，联动可依据参与运动的两块肌肉命名，最常见的类型是口－眼联动、眼－口联动，如口－眼联动表现为微笑或皱唇时出现不自主的眼裂变小。此外，联动还包括非运动相关性联动，典型表现为"鳄鱼泪"。联动的表现形式复杂，可以造成患者进食、语言表达等功能障碍，也会降低患者的社交意愿以及对新事物(如面部支付)的接受度，进而给患者生活造成极大的困扰。本文针对联动的病因、发病机制、诊断及治疗等进行综述。
