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致幻剂和致幻剂辅助的心理治疗
中华医学杂志, 2023,103(1) : 53-53. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2023.01.101

近期美国精神病学协会研究委员会生物标记物和新疗法工作组(the Work Group on Biomarkers and Novel Treatments,the American Psychiatric Association Council of Research)的学者对精神障碍中迷幻药的临床应用文献进行了循证总结。

引用本文: 马永春. 致幻剂和致幻剂辅助的心理治疗 [J] . 中华医学杂志, 2023, 103(1) : 53-53. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2023.01.101.
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近期美国精神病学协会研究委员会生物标记物和新疗法工作组(the Work Group on Biomarkers and Novel Treatments,the American Psychiatric Association Council of Research)的学者对精神障碍中迷幻药的临床应用文献进行了循证总结。

作者们通过Ovid在PubMed和PsycINFO数据库中检索了2007至2019年7月1日期间发表在同行评议的期刊上的英文文章,主题有关人类受试者中应用“赛洛西宾”“麦角酰二乙胺(或LSD)”“二甲基色胺(死藤水)”“3,4-亚甲基二氧甲基苯丙胺(或MDMA)”。共筛选出1 603篇文章。标题或摘要中不包含术语“临床试验”“治疗”或“成像”的文章被过滤掉。余下161篇文章由两位或更多作者进行了综述。作者最终纳入了14篇精心设计的临床试验文章,这些临床试验调查了LSD、MDMA、赛洛西宾和二甲基色胺在治疗情绪和焦虑障碍、创伤和压力相关障碍、物质相关和成瘾障碍以及临终护理中的疗效。

这是现今最重要的有关MDMA和赛洛西宾的数据,它们分别被美国食品药品监督管理局(FDA)指定为创伤后应激障碍(PTSD)和难治性抑郁症的“突破性疗法”。关于致幻剂和失语症的研究是观察性的,但现有证据表明,这些药物可能对特定的精神障碍有治疗作用。

结果显示,随机临床试验支持MDMA治疗PTSD的疗效和赛洛西宾治疗抑郁症和癌症相关焦虑的疗效。支持使用LSD和二甲基色胺治疗精神疾病的研究虽然是初步的,但很有希望。总的来说,现有数据库还不足以使FDA批准任何致幻剂用于精神障碍的常规治疗,其值得进一步研究。

 
 
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