目的　了解强直性脊柱炎（AS）患者接受沙利度胺1年治疗的疗效与安全性。方法　共有232例难治性AS患者纳入本研究，沙利度胺每晚睡前顿服150mg。定期对患者的强直性脊柱炎病情活动性指数（BASDAI）、脊柱痛评分和药物相关不良反应进行评价。结果　从治疗的第3个月开始，BASDAI评分下降［（5.8±1.2）分降至（3.7±1.2）分，P<0.05］，脊柱痛评分明显下降［（6.2±1.0）分降至（3.1±1.3）分，P<0.05］，随着治疗时间的延长，这种改善程度进一步增加。148例（63.8％）患者的BASDAI评分和脊柱痛评分均下降50％以上，其中脊柱痛消失的患者人数达到76例（32.8％）。常见不良反应有困倦（31.0％）、便秘（17.2％）、口干（16.4％）、头晕（14.7％）和头皮屑（11.2％）。32例（13.8％）患者因不良反应停用沙利度胺，上述不良反应多于停药后缓解。结论　长期使用沙利度胺对难治性AS安全有效，其疗效随着用药时间的延长有增加趋势。