综述
运动康复疗法对强直性脊柱炎的干预作用
中华内科杂志, 2020,59(5) : 405-408. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20191127-00776
摘要

强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱附着点慢性进行性炎症为主要特征的疾病,常见的临床表现是炎性腰背痛和关节活动受限。运动康复疗法因在AS治疗中能改善患者疼痛、关节活动等而受到广泛关注。国际脊柱关节炎评价协会和欧洲抗风湿病联盟联合制定的治疗指南中亦强调了运动康复疗法是AS治疗的重要组成部分。然而,各种运动康复疗法的干预形式和内容在AS临床应用效果方面有待深入探讨。本文就运动康复疗法的干预形式、干预内容进行综述,明确不同运动康复疗法对AS的干预作用,以帮助医生和患者共同制定合适的运动方案。

引用本文: 刘兴康, 王一雯, 矫玮, 等.  运动康复疗法对强直性脊柱炎的干预作用 [J] . 中华内科杂志, 2020, 59(5) : 405-408. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20191127-00776.
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强直性脊柱炎(AS)是一种自身免疫病,以中轴关节慢性炎症为主,亦可累及外周关节如肩关节、髋关节、膝关节和踝关节,常见的临床表现是炎性腰背痛和关节活动受限[1]。既往研究显示,机械应力参与脊柱关节炎附着点炎及新骨形成的过程[2],因此曾有观点认为,运动会增加关节的机械应力,进而刺激炎症形成并加重关节损伤[3];但越来越多的临床研究结果显示,运动不仅能提高健康体适能[4],降低心血管疾病的发生风险[5],还具有直接和间接的抗炎作用[6,7,8]。运动康复疗法在改善AS患者的临床症状、关节功能、心理社会状态及生活质量方面均有明显的效果[4,9,10]。2016年国际脊柱关节炎评价协会和欧洲抗风湿病联盟联合制定的中轴型脊柱关节炎治疗指南中强调,中轴型脊柱关节炎的最佳治疗策略是药物治疗及非药物治疗(以运动康复疗法为主)的联合方案[11]。然而,现有的运动康复疗法类型较多,不同运动康复疗法对AS的干预作用有待深入探讨。现就不同运动康复疗法的干预形式、干预内容综述如下,以帮助医生和患者共同制定合适的运动方案。

 
 
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