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经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术治疗胆总管结石诊治规范
中华内科杂志, 2022,61(3)
: 263-268. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20210823-00578
摘要
胆总管结石是一种常见疾病，经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术（PTPBD）是国内新近兴起的一种治疗方法。与现有治疗手段相比，已被证实具有一定的优势。为适应临床工作需要，推广PTPBD技术在胆总管结石中的应用，中国医师协会介入医师分会组织国内胆总管结石治疗领域的多学科专家讨论、制定了本规范，旨在规范PTPBD技术的适应证、禁忌证、操作流程和并发症处理原则。
引用本文:
中国医师协会介入医师分会.
经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术治疗胆总管结石诊治规范
[J]
. 中华内科杂志, 2022, 61(3)
: 263-268.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20210823-00578.
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胆石症包括肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管结石及胆总管结石，是我国常见病之一［1］。据20世纪80年代尸检资料统计，我国胆石症的平均发生率为7%，随年龄增长至80岁时可达23%［1］。胆石症患者多无临床症状，大多数患者为查体时发现。部分患者会出现反复发作的胆绞痛、黄疸或发热等症状［2］，尤其以胆总管结石常见。一旦出现上述症状，或者并发胆管炎、胆系梗阻或胆源性胰腺炎，往往会导致严重的后果。开腹胆总管探查+取石术曾作为胆总管结石的主要治疗手段。近几十年来，随着腹腔镜胆总管探查取石术、内镜下逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangio-pancreatography，ERCP）等技术的开展［3, 4, 5］，一批微创治疗手段目前亦应用于临床，使传统手术方式受到了挑战，胆总管结石患者的多学科诊疗取得了卓越的进步［6, 7, 8, 9］。
