讲座
疫苗简史与现状
中华内科杂志, 2022,61(5) : 588-593. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20210521-00362
摘要

从牛痘疫苗的发明至今,疫苗的研发经历了数个里程碑式的革新,疫苗的种类从传统灭活、减毒活疫苗发展到新型基因工程疫苗。疫苗接种显著地降低了传染性疾病的发生率和死亡率,使人类寿命明显延长。疫苗接种率是传染病预防的关键,得益于儿童免疫规划,目前全球儿童疫苗覆盖率为85%,而成人疫苗接种现况不容乐观。当前疫苗研发仍面临许多挑战,一些重大传染病如人类免疫缺陷病毒尚无有效疫苗;新型冠状病毒等新发传染病的大流行则考验着疫苗研发的速度。

引用本文: 李小迪, 李太生. 疫苗简史与现状 [J] . 中华内科杂志, 2022, 61(5) : 588-593. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20210521-00362.
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新型冠状病毒疫情(新冠疫情)的阴影笼罩全球,人类再次意识到传染病这个古老敌人之强大。翻阅人类与传染病的抗争史,自1796年爱德华·詹纳将牛痘疫苗注射到人,疫苗已控制天花、脊髓灰质炎、麻疹和乙型肝炎等多种疾病。疫苗是可诱导宿主针对某一传染病原产生自然保护性免疫力的生物制品,按照其组成分类,疫苗可分为全病原疫苗、亚单位疫苗以及核酸疫苗1。自1974年世界卫生组织(WHO)提出扩大免疫规划(EPI)以及2000年全球疫苗免疫联盟(GAVI)的建立以来,全球儿童预防免疫率不断提高,每年使200万~300万人免于死亡2。然而不断涌现的新型传染病及尚无疫苗的旧传染病都挑战着现有疫苗种类和接种策略。回望历史能予探索未来以启迪,以下回顾疫苗的发展历程,尤其是漫长求索中那些推动发展的关键事件(图1),并概述当前疫苗应用现状。

 
 
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