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盐皮质激素受体拮抗剂临床应用多学科中国专家共识（2022）
中华内科杂志, 2022,61(9)
: 981-999. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20220622-00472
摘要
盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）能够抑制盐皮质激素受体的过度激活，在临床上可用于多种慢性疾病的治疗。根据分子结构，MRA可分为传统的甾体类（如螺内酯和依普利酮）和新一代的非甾体类（如非奈利酮等）。目前临床使用较多的3种MRA为螺内酯、依普利酮和非奈利酮，在治疗慢性肾脏病、心力衰竭和高血压等疾病的疗效和安全性方面均有所区别。本共识旨在进一步提高临床医师对甾体类及非甾体类MRA的认识，有助于合理选择及应用MRA。
引用本文:
《中华内科杂志》编辑委员会,
盐皮质激素受体拮抗剂临床应用共识专家组.
盐皮质激素受体拮抗剂临床应用多学科中国专家共识（2022）
[J]
. 中华内科杂志, 2022, 61(9)
: 981-999.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20220622-00472.
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慢性非传染性疾病严重威胁我国居民健康，且呈现患病率升高和发病年龄年轻化的趋势，已成为影响国家经济和社会发展的重大公共卫生问题。醛固酮和盐皮质激素受体（mineralocorticoid receptor，MR）在心力衰竭、高血压、糖尿病及慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）等多种慢性非传染性疾病中发挥着重要的病理生理学作用。MR不仅是“肾小管上皮细胞钠钾交换”的关键分子，同时还参与炎症和纤维化等病理过程［1］，MR过度激活可导致心血管和肾脏等多种组织器官的损伤［2］；MR拮抗剂（mineralocorticoid receptor antagonist，MRA）为治疗这些疾病的重要手段。
