患者女性，64岁，因"无痛全程肉眼血尿5 d"入院。超声检查提示膀胱右侧壁肿物，大小约1.8 cm×1.5 cm；泌尿系统CT检查提示膀胱右后壁实性占位，大小约1.5 cm×1.0 cm，双侧上尿路未见明显异常；膀胱镜检查提示膀胱右后壁可见一菜花样肿物，大小约1.5 cm×1.5 cm，距右侧输尿管口约1.0 cm，位于右侧输尿管走行区内，余膀胱壁未见异常，活检示低级别乳头状尿路上皮癌。

患者于硬膜外麻醉下接受2 μm激光膀胱肿瘤剜除术，距膀胱肿瘤周围0.5 cm完整剜除膀胱肿瘤，深达浅肌层(图1，图2)。

点击查看大图

图1

膀胱镜下膀胱肿瘤图像：白光下可见肿瘤位于膀胱右后壁，大小约1.5 cm×1.5 cm，呈菜花样，表面无出血坏死，有蒂，基底不宽，距右侧输尿管口约1 cm

图2

膀胱镜下膀胱肿瘤完整剜除后图像：肿瘤完整剜除，右侧输尿管未损伤

点击查看大图

图1

膀胱镜下膀胱肿瘤图像：白光下可见肿瘤位于膀胱右后壁，大小约1.5 cm×1.5 cm，呈菜花样，表面无出血坏死，有蒂，基底不宽，距右侧输尿管口约1 cm

图2

膀胱镜下膀胱肿瘤完整剜除后图像：肿瘤完整剜除，右侧输尿管未损伤

(以上资料由北京大学第三医院泌尿外科提供)

拍摄原理及技巧：采用OLYMPUS高清摄像头，生理盐水持续灌洗作为介质，光源亮度调整至中等强度，采用调焦旋钮调整好镜头焦距，使肿瘤清晰呈现在镜头前，保持稳定状态进行拍摄。