论著
射频闭合术治疗下肢静脉曲张长期效果分析
中华外科杂志, 2021,59(5) : 366-369. DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20200407-00285
摘要
目的

探讨大隐静脉曲张射频闭合术的长期疗效。

方法

回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科2016年7月至2017年1月采用射频闭合治疗的下肢静脉曲张185例患者(203条肢体)的临床资料。男性89例,女性96例,年龄(63.8±15.3)岁(范围:23~85岁)。术前临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(CEAP)临床分级:C2级6例,C3级19例,C4级81例,C5级47例,C6级32例。记录患者术后不同时间的大隐静脉闭合率、CEAP临床分级、静脉临床严重程度评分(VCSS)、慢性静脉疾病生活质量量表(CIVIQ)评分、并发症等,通过重复测量方差分析评价射频闭合术的长期疗效。

结果

203条肢体手术均获得成功。所有患者完成3年随访,随访时间(40.5±2.7)个月(范围:36~45个月)。1年和2年闭合率均为98.0%(199/203),3年闭合率为97.5%(198/203)。术后患者CEAP临床分级较术前降低,88.4%(76/86)的C5~C6级患者术后6个月降为C2~C4级,95.3%(82/86)的患者术后3年降为C0~C2级。患者术前及随访各个时间点的VCSS和CIVIQ评分有明显改善(VCSS:F=1 064.7,P=0.003;CIVIQ评分:F=2 984.3,P=0.001)。最常见并发症为皮下淤血,发生率为10.8%(22/203),均在术后1个月内消失,其次为色素沉着5.9%(12/203)和血栓性静脉炎3.9%(8/203)。

结论

大隐静脉曲张射频闭合术长期疗效满意。

引用本文: 牛鹿原, 张欢, 罗小云, 等.  射频闭合术治疗下肢静脉曲张长期效果分析 [J] . 中华外科杂志, 2021, 59(5) : 366-369. DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20200407-00285.
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下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病,2011年美国血管外科学会和美国静脉学会将以激光和射频为代表的腔内热消融治疗列为静脉曲张的首选治疗方法1。国内腔内热消融治疗开展较晚,静脉曲张射频闭合术长期随访结果的报道较少,主干长期闭合率及症状复发率仍不明确。我院血管外科于2016年开始进行了静脉曲张射频闭合治疗,并对所有治疗患者进行了严格的随访和观察,现将完成3年随访的患者的长期结果报告如下。

 
 
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