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中国创伤救治体系的现状与发展
中华外科杂志, 2022,60(12) : 1045-1048. DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20220429-00192
摘要

创伤一直是世界各国普遍面临和亟需解决的重大公共卫生问题,创伤救治体系的研究具有重大现实意义。国际上有两种主流的创伤救治体系模式,一种是以美国、英国为代表的院前救治强调快速转运模式,另一种是以法国、德国为代表的院前救治强调现场救治模式。长期以来,发展中国家欠缺完整的创伤救治体系。近十余年来,中国在创伤救治体系建设方面取得飞速发展,建立了“中国区域性创伤救治体系(CRTCS)”。CRTCS以一个政府主辖区作为区域单位,以一家大型三级医院作为创伤救治中心,以区域内5~6家二级医院作为创伤救治点,建立院前急救团队、院内急救团队,以及院内创伤专科救治团队,并强化其救治能力,形成闭环式区域性创伤分拣、转运救治流程。经过数年的建设和实施,CRTCS被认为是符合中国国情特点的、切实可行的新型创伤救治体系,明显缩短创伤救治时间,降低创伤死亡率,可供发展中国家借鉴。

引用本文: 周靖, 王天兵, 姜保国. 中国创伤救治体系的现状与发展 [J] . 中华外科杂志, 2022, 60(12) : 1045-1048. DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20220429-00192.
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创伤是世界各国普遍面临和亟需解决的重大公共卫生问题,其导致的死亡和残疾给社会和家庭带来沉重负担。据WHO相关数据,全球死亡人数中的8%由创伤导致,2019年超过400万人死于创伤1。一项对195个国家和地区居民死亡原因的调查结果显示,2017年道路交通伤为第6位死亡原因2。创伤已成为发达国家45岁以下人群第1位的死亡原因,亦是发展中国家人群死亡的主要原因之一。中国近5年城乡居民主要死因中,创伤一直稳居前5位3, 4, 5, 6, 7,2017年创伤导致的死亡人数超过70万,直接医疗花费达650亿元8。大量研究结果证实,创伤救治体系的建立能够改善创伤救治效果,提高救治成功率,因此,对于创伤救治体系的研究具有重要的现实意义9, 10, 11, 12, 13。目前,不同国家或地区形成了不同的创伤救治体系14, 15, 16,我国的创伤救治体系尚在发展和建设中17。本文将结合国际创伤救治体系取得的经验,对我国近十余年重点发展的“中国区域性创伤救治体系”(Chinese Regional Trauma Care System,CRTCS)进行介绍,以期为发展中国家构建创伤救治体系提供借鉴。

 
 
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