• 综述 •
血管内超声在下肢动脉疾病中的应用进展
中华外科杂志, 2022,60(12)
: 1116-1120. DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20220118-00030
摘要
准确地评估下肢动脉病变特点对于指导腔内治疗有重要作用，血管内超声作为一种下肢动脉疾病评估技术备受关注。血管内超声可准确评估血管尺寸、病变的形态和性质、动脉夹层累及范围，从而指导腔内治疗方式的选择，以及预测病变再狭窄的发生概率。与作为金标准的数字减影血管造影相比，血管内超声在评估病变几何特征和性质方面具有优势。血管内超声的使用已被证明可提高诊断下肢动脉疾病的准确率，从而改善治疗结局。
引用本文:
乔冠宇,
蒋小浪,
董智慧,
等.
血管内超声在下肢动脉疾病中的应用进展
[J]
. 中华外科杂志, 2022, 60(12)
: 1116-1120.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20220118-00030.
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外周动脉疾病（peripheral arterial disease，PAD）是继冠心病和卒中之后的第三大动脉粥样硬化性血管疾病［1］，以下肢动脉疾病为主。我国的PAD患病率为3.0%~7.5%，>60岁人群的患病率明显升高［2］。血管腔内治疗（endovascular therapy，EVT）是PAD的首选治疗方式，数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）是目前指导EVT的最重要手段。但DSA一般仅提供血管的二维图像，难以评估血管直径、干预后残余狭窄程度及动脉夹层累及范围，亦较难准确辨别病变性质。血管内超声（intravascular ultrasound，IVUS）可用于测量血管管腔，直观地显示斑块负荷和形态、动脉夹层、管壁损伤，从而指导手术策略。目前，IVUS多用于指导冠状动脉疾病介入治疗，在检测下肢动脉病变中运用较少，且缺乏可参考的指南。
