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2013年5月4–7日,美国儿科学术团体(Pediatric Academic Societies, PAS)年会2013年度会议在美国华盛顿特区会展中心举行。PAS年会是高水平的国际儿童健康及相关研究学术会议,会议的目的在于针对全球儿童健康研究总结过去、立足当前、展望未来,关注原创研究及临床应用转化。PAS年会的形式多样、内容丰富、规模大、赞助方式等均与国内儿科年会有较大区别,特此联合美国学者将会议简要介绍如下。
PAS年会由美国四大儿科学术组织联合主办,即美国儿科协会(American Pediatric Society,APS),儿科研究学会(Society for Pediatric Research,SPR),学术儿科协会(Academic Pediatric Association,APA)以及美国儿科学会(American Academic of Pediatrics,AAP)共同主办,其中以APS为核心,SPR和AAP分工协作实现PAS年会及其他项目目标和使命,还有26家合作学会、会员单位、亚专业学会与PAS联合举行活动。2013年参与协办的有美国儿科肾脏病学会(American Society of Pediatric Nephrology,ASPN),亚洲儿科研究学会(Asian Society for Pediatric Research,ASPR),儿科主任协会(Association of Pediatric Program Directors,APPD),儿童神经病学学会(Child Neurology Society,CNS),儿科内分泌学会(Pediatric Endocrine Society,PES),儿科传染病学会(Pediatric Infectious Diseases Society,PIDS),国际儿科高血压协会(International Pediatric Hypertension Association,IPHA),青少年健康与儿科学会(Society for Adolescent Health and Pediatrics Medicine,SAHM)以及发育和行为儿科学会(Society for Developmental and Behavioral Pediatrics,SDBP)等13个团体。
2012年有7 067人参会,国际参会代表有1 508人,来自15个国家。2013年全球逾1万名来自北美洲、南美洲、欧洲、亚洲、非洲等多个国家的儿科医生及儿童健康相关专业人员出席了本次会议。主要包括内科医生、儿科医生(含社区儿科医生)、儿童健康保健及相关专业人员、医院及医学院校研究人员及教师、儿童健康研究相关团体和政策决策者等,尤其欢迎儿童家长参会,家长会务费仅为会员儿科医生的十五分之一,共同分享儿童健康事业的进步。
会议日程与中国儿科年会相似,但内容更丰富、形式更新颖。针对不同参会对象的专业及不同层次的需要,PAS组委会对会议日程做了全面、细致的安排。论文报告分不同专业进行并贯穿整个会议议程,同时还安排不同的专业讨论组针对论文研究如何促进儿科临床工作展开讨论。会议还同时为不同专业组提供机会,以讨论诸如公共卫生政策等影响儿童健康的重要问题。每次年会均会组织约3 800次左右的研究报告及专题讲座。会议同时还组织独立研究团体专题讨论会,以及就共同感兴趣的话题组织APS、SPR、APA和AAP等研究团体的交叉研讨会议。会议期间美国儿科肾脏病学组、亚洲儿科研究学组、儿科主任协会、儿科内分泌学组和儿科传染病学组等多个儿科学术团体也同时在会场或参会代表下榻酒店组织多种形式的学术活动(包括餐会、各种专题热点小组讨论会等)。
会议围绕学术研究技巧、全科儿科医学、特殊儿童健康保健、新生儿、急救医学、急救护理、肺病、肾脏病学、过敏–免疫–风湿病学、神经病学、心脏病学、血液与肿瘤、发育与行为儿科、发育生物学、遗传、儿童虐待、青春期医学、肥胖、内分泌学、感染性疾病、损伤、院派医生、药剂、人种与种族、学校与社区医学、社区儿科医学、环境健康、全球健康、公共卫生、流行病学、伦理学、社会与健康、读写能力、医疗技能、儿科基础科学研究、临床与转化医学研究、公共卫生政策、生物信息、医学信息、质量改进、商业与管理、事业发展、医学教育、健康服务研究、领导力培训、阻止烟草流行,以及弱势儿童卫生展开了全方位的讨论。其中新生儿疾病内容最为丰富,PAS是美国最大和最顶尖的新生儿疾病学术会议。由于2013年PAS会议在华盛顿召开,特地增加了更多关于儿童健康政策的研究。
PAS年会围绕不同专题内容、受众学术团体或层次不同等因素设计了可供参会人员选择的多种会议或培训形式,包括:会前会、全体会议、专题讨论、热点专题讲座、微型培训课程、教授早餐会、工作组会议、特殊兴趣小组、原始研究口头发言及海报展示,以及赞助商展会等。部分会议或培训需要提前网上注册并另行缴费;有的会议或培训还存在准入制度,非团体会员或非选择性培训对象不得参会。
本届PAS年会于2013年5月3日(会议开幕前一天)举行了多种形式和内容的会前会。本届PAS会前会主要包括以下几方面:
(1)新世纪APA学者会议:这个全天的培训会议仅针对APA从参会者中选出的少数对学术研究感兴趣的儿科住院医生以及他们的导师。会议旨在增加致力于儿科学术研究的专业导师及住院医师人数,并向其提供学术研究相关的事业支持及咨询服务。
(2) APA质量改进会议。
(3)2013年APA教育计划会议:APA教育计划是由APA发起并组办的一个三年的培训计划。所有申请加入该计划的学者均需要通过竞争进入;且只有通过竞争并在APA教育计划注册的学者以及APA教育计划的教员才有资格参加该会议。本次会议是该计划2013年度教育和工作网络会议,包括小组活动(分组进行早餐会议)、大组讲座,以及研究项目反馈等全天的会议。
(4)APPD专科住院医生培训计划主任论坛:由来自各医院的专科住院医生培训计划主任(APPD成员)参加,讨论专科医生培训的相关问题。
(5)ASPN专科医生培训计划讨论会:仅针对儿童肾脏疾病专科住院医生。本次讨论会围绕以下几个主要议题展开:肾脏疾病儿童生长;肾脏疾病儿童生长营养;肾脏疾病儿童生长及营养管理;重组人生长激素治疗生长不足的肾脏疾病儿童以及肾移植术后。讨论会同时还为即将进入儿童肾脏疾病专科并成为专科住院医生的参会者提供岗前教育、基金申请写作以及专科知识培训。
(6)PAS/APPD专科医生培训核心课程系列讲座(专科住院医生工作组会议):主要针对参会的住院医生、专科住院医生及各个医院有"受训者"资格的参会者展开(需要提前注册并缴费),共分三个系列。系列一:①怎样撰写第一篇文章并保证被杂志接收;②如何识别常见生物统计错误;③怎样成为一名有影响力、执行力且创新性强的专科住院医生。系列二:①成功操作临床研究项目:专科住院医生临床研究伦理学原则;②基金申请写作成功的要素及策略;③如何设计调查以评估研究、质量改进以及教育培训项目的产出?系列三:①人本主义的领导风格;②构建良好的研究质量体系;③如何快速、有效地提升自己。三个系列根据不同参会对象的需求而设计,以确保最大限度地满足不同层次及方向"受训者"的临床研究相关需求。
以系列一为例,分别从研究论文撰写、科研统计数据分析、临床教学三方面对注册的"受训者"进行了完美的科研型临床工作者的专业培训。第一个讲座"怎样撰写第一篇文章并保证被杂志接收"由著名JAMA杂志的主编Dr. Howard C. Bauchner作为主讲人,并围绕着SCI文章投稿时需要注意的几个要素(文章类型、给编辑的文章简介说明、文章长度、摘要、与编辑的互动)、杂志社收到文章以后的审稿及定稿流程、一篇完美摘要的特点、好的文章结构、怎样突出文章的主题等论点进行了约90 min的讲座。在场听众超过200人,提问踊跃,互动频繁。通过这个讲座,所有在场的听众都对文章结构设计、内容安排以及投稿技巧有了较深刻的认识。在写作培训之后,由医学统计专家、加州大学旧金山分校流行病学系教授Dr. Thomas B. Newman对在座"受训者"进行了历时约90 min的该系列第二个讲座"如何识别常见生物统计错误",讲座以各种常见的医学统计错误为例,细致地讲授了临床医生或临床科研人员在拿到统计工作者的统计图表和数据以后,应该如何识别其中常见的错误,以保证分析数据的准确性及可靠性,从而保证研究论文结论和导向的正确性。鉴于在座听众非统计学专业,讲者还在每个小结的时候再次举例,要求听众根据本小节的内容寻找统计学错误,以加深印象。通过这个讲座,听众进一步深刻理解了统计方法选择、统计数据准确性的重要性,并提高了自我判读统计结果的能力。第三个讲座"怎样成为一名有影响力、执行力且创新性强的专科住院医生"由临床教育专家讲授。讲座以临床实习医生在病房的第一天培训为开端,拍摄了同一带教医生(由讲者扮演)以不同带教思路和风格开始临床实习医生的临床专业培训的视频,强调临床带教的第一天的重要性,并应该让受教对象知道"学什么"、"什么环境学"、"怎么学"、"我怎么知道你在学"。讲座还以多个影视作品片段为例,逐一的讲解教学实用技巧,并给出一些有创意的教学方法(如场景应用、采用游戏的形式教学、电话应答患者练习等),并应用现场抢答的方式对讲座效果进行了反馈。讲座在风趣幽默的环境中,让听众真实体会到不同教育风格和策略的不同结果,从而加深了对实用性、创新性临床教学方法的认识和理解。
早餐会邀请多个专业领域顶尖专家以专业为小组,在大会指定酒店会议间分别为受训者及低年资专科住院医生分析讲解该专业领域的当前现状、发展趋势,提供事业发展方面的指导,并共进早餐。
本次会议共围绕幼儿及青春期医学关系、发育与行为医学、普儿科、健康保健研究、急救医学、新生儿及NICU、肾脏病学、肝脏病学、感染性疾病、生物医学研究、住院医生及患者安全保障等多个专业或论点展开13个教授早餐会,分别邀请了哈佛大学、约翰霍普金斯大学、加州大学等美国及加拿大顶尖大学医学院、附属医院或美国国家研究机构等的顶级专家主持。以发育与行为专业早餐会为例,大会邀请了波士顿儿童医院发育与行为专业主任Dr. Leonard A. Rappaport主持早餐会,与受训者及专科住院医生共同回顾了近10年国际发育与行为专业的发展、目前本专业关注的临床及科研热点、在DSM–Ⅴ发布以后如何应用或看待新的诊断标准、基因芯片等新技术在发育与行为疾病诊断的应用前景、如何平衡个人的专科研究工作与临床工作,以及如何寻找满意的工作职位、如何在工作中与领导及同事交流等年轻医生关注的热点问题。由于早餐会的时间仅一个小时,很多问题不能够深入讨论,主持人还留下了年轻医生们的Email地址,会后还就大家感兴趣的问题发给一些资料供学习及进一步探讨。
本届大会就多个临床研究及医疗政策导向热点问题邀请相关领域专家或政策制定参与者分别就特定专题进行联合讲座,讲座结束后与参会者进行开放性讨论及联合答疑。专题讨论共计85场,每场专题分别由4~5位受邀专家、学者联合讲座,内容涵盖21世纪儿童健康政策、儿童健康研究趋势、胎儿医学、新生儿医学、睡眠相关婴儿死亡、发热婴儿的管理、激素–认知–行为与脑发育、青春期医疗保健、青春期生长不足、全球腹泻及肺炎活动计划、儿童肾脏损伤、镰刀细胞肾病、HIV母婴传播、社区及家庭医疗健康管理、儿童颅脑外伤等内容。以专题讨论"21世纪儿童健康政策––应对儿童期复合性疾病及影响儿童福祉的复杂性决定因素"为例,该专题讨论由来自加州大学洛杉矶分校、哈佛大学医学院、乔治华盛顿大学医学中心、斯坦福大学,以及多伦多Sick儿童医院的5位专家受邀进行联合演讲,针对普儿科医生及研究人员、特殊类型的儿科医生及临床研究学者、健康服务研究人员等受众,围绕儿童健康的新挑战、今后十年躯体及精神残疾儿童健康保健政策、儿童制药融资、影响儿童健康及福祉的财政及私人保险所面临的挑战、应对现有儿童健康政策的社会不均等、生命影响健康政策制定等内容,讨论了现有儿童健康及福祉现状、复合性政策决策环境、政策设计及评估、如何将儿童健康保健服务的结果用于循证的政策制定等方面的内容。
大会围绕多个临床专业研究热点组织了共计113场原创研究口头发言,每场5~8位讲者,集中提问、讨论。原始研究口头发言涉及儿科各个亚专业临床研究的多个领域,如:早产儿管理、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿流行病学、营养与肺发育、成人疾病的胎源性、发育与行为儿科–注意力缺陷与多动综合征(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)、婴儿–幼儿的行为发育、人奶及母乳喂养、肥胖、肾脏病临床与转化医学研究、肾脏流行病学、过敏与免疫、疫苗与感染、心脏病学、疾病与遗传、环境卫生、如何以临床证据推动医疗政策改变和医学教育技巧等。大会还从投稿中精选并分期展示了681份墙报,内容涉及会议讨论的多个方面。
工作组会议是基于初级及资深学者关注的实际问题或与资深教授、学者自身研究领域相关的问题而组织的小型会议,目的在于解决该领域与会者存在的实际问题。工作组会议内容涉及临终医疗、儿科用药的临床训练、血压的机制与测量方法、特殊儿童保健、教学评估、反馈在临床及教学中的应用、怎样做科研海报等多个方面。大会还专门针对专科住院医生设计了三个系列工作组会议(这部分工作组会议需要提前注册及付费,详见前文所述"PAS/APPD专科医生培训核心课程系列讲座"),根据专科住院医生的实际需求,进行临床及研究相关的培训。
特殊兴趣小组是大会根据部分与会者在特殊领域的学术兴趣及交流的需要组织的小型的交流讨论小组会议,包括根据兴趣小组的主旨讨论及特邀嘉宾讲座两种形式。本届会议特殊兴趣小组涉及专科住院医生学术研究、以家庭为中心的医疗保健、儿科医生读写能力、新生儿护理、肥胖、营养、发育与行为儿科、儿童虐待、急救医学主任小组、质量改善、电子化医学教育、环境与卫生、儿科临床研究网络、伦理、教员事业发展、院内感染等多个方面。
大学和医院对会议进行赞助,PAS在会议摘要扉页列出对PAS继教和活动赞助光荣榜,有13家大学、儿童医院和公司对继教项目进行赞助;对儿童护理项目进行赞助有20家儿童医院、医学院和医疗机构获奖,分别获得金奖、银奖和铜奖。会议规定展示厅在每天下午不同的时间段开放,赞助单位可以在展厅展示自己单位的成就和摆放一些小礼品。
另外PAS会议还设立PAS高级科学和领导奖(Senior Scientific and Leadership Awards)对资身专家奖励,设立员工奖(faculty)、亚专业师资培训奖、学生、住院医生和高年医生奖等。另外还设立APS/SPR医学生研究培训项目资助医学生在校外其他院校进行2~3个月基础研究,这个项目已开展23年,有750名学生得到资助。
总之,本届PAS年会围绕儿科临床及相关领域研究内容展开了多层次、多角度、全方位的讨论。通过本次会议交流,与会者对本学科/专业临床或相关研究的重点、热点及前沿领域都有了较清楚的认识。值得一提的是,PAS年会尤其注重对住院医师、专科住院医师及其他受训者的临床技能、教学与科研能力,以及事业提升等方面的培训;为年轻参会者提供了多方面培训及与该领域顶级专家直接接触、讨论的机会,拓宽了年轻与会者的视野,增加了相关方面的知识。此外,大会还辟有专区供各个用人单位张贴招聘信息,为年轻与会者或有相关需求的与会者提供事业发展的平台。PAS年会的经验值得我国儿科学术年会学习和借鉴,并有助于我国儿童健康事业的发展。
(陈立 李廷玉 执笔)
























