论著
Schimke免疫-骨发育不良儿童基因分析
中华儿科杂志, 2015,53(1) : 45-50. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2015.01.010
摘要
目的

对2例临床疑似Schimke免疫-骨发育不良(Schimke immuno-osseous dysplasia,SIOD)患儿进行SMARCAL1基因分析,寻找致病突变,进而了解中国人SMARCAL1基因突变类型以及基因诊断的意义。

方法

对2008—2014年于北京协和医院就诊的2例临床表现为脊柱骨骺发育不良、身材矮小不对称,进行性加重的肾病综合征,细胞免疫功能缺陷的疑似SIOD患儿,在获得知情同意后,取患儿及其父母新鲜抗凝外周血,常规提取DNA,设计引物后对SMARCAL1全部16个外显子及外显子内含子交界处进行PCR扩增,经凝胶电泳分离PCR产物,纯化,测序。并对发现的错义变异进行SIFT软件验证以及50名正常人测序验证。

结果

(1)2例患儿共检测到4种基因变异:两种错义变异:c.1129G>C, p.Glu377Gln及c.1933C>T, p.Arg645Cys。两种剪切突变:c.1334+1G>A及c.2142-1 G>A。(2)c.1129G>C, p.Glu377Gln为已报道的致病突变,检验50名正常人中,15名携带此变异,证实其为单核苷酸多态性,而非致病突变。(3)c.1334+1G>A及c.2142-1 G>A为本研究发现的两种新突变。

结论

(1)通过SMARCAL1基因分析,共检测到3种致病突变,发现新突变2种。(2)错义变异c.1129G>C, p.Glu377Gln至少在中国人种中为单核苷酸多态性,而非致病突变。

引用本文: 王薇, 宋红梅, 魏珉, 等.  Schimke免疫-骨发育不良儿童基因分析 [J] . 中华儿科杂志, 2015, 53(1) : 45-50. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2015.01.010.
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Schimke免疫-骨发育不良(Schimke immuno-osseous dysplasia,SIOD)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,累及多个系统,其致病基因为SMARCAL1 (MIM:20606622,SWI/SNF-related, matrix-associated, actin-dependent regulator of chromatin, subfamily a-like 1)。其特征表现为:脊柱骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia,SED)导致的比例失调的身材矮小,肾病,T细胞缺乏[1,2,3,4,5]。SIOD的诊断目前仍基于临床表现。SMARCAL1是目前已知的唯一能导致SIOD的基因,然而大约有一半的患者无法检测到SMARCAL1的突变[3]。基因分析目前仅用于科研。根据HGMD(人类基因突变数据库)报道,截止到2014年2月,国际共发现突变至少有57种。我国对此病的认识还不够,目前仅见1例患者报道[6]。2008年9月—2014年7月,北京协和医院儿科通过对2例临床诊断SIOD的男性汉族患儿进行SMARCAL1基因分析,寻找致病突变,期望更多地了解中国人SMARCAL1基因突变类型以及基因诊断的意义。

 
 
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