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2009至2019年6~15岁中国儿童超重和肥胖趋势分析
中华儿科杂志, 2021,59(11) : 935-941. DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20210523-00441
摘要
目的

分析中国6~15岁儿童的超重和肥胖2009至2019年的变化。

方法

回顾2009年“十一五”国家科技支撑计划(2009年至2010年)、2017年“十三五”国家重点研发计划(2017年至2019年)两个全国多中心儿童流行病学调查数据,选取两次流调中地域、性别、年龄均匹配的北京和天津(北部地区)、浙江(东部地区)、广西(南部地区)4省、市、自治区共14 597对6~15岁儿童为研究对象,以2007年世界卫生组织儿童相关数据为参考标准判定超重与肥胖,利用最小均方算法计算体质指数标准差比值,通过t检验、χ²检验等分析其超重率和肥胖率在10年前后的变化。

结果

两次流调中14 597对儿童中男7 721对、女6 876对,年龄(10.7±2.5)岁。体质指数标准差比值(BMISDS)在10年前后分别为0.39±1.24和0.36±1.31、总体肥胖率分别为11.9%(1 733名)和12.4%(1 813名),差异均无统计学意义(均P>0.05),但总体超重率由17.1%(2 496名)升至19.1%(2 781名)(χ²=18.657,P<0.01),年平均增长速度为0.20%。东部地区BMISDS从0.10±1.07增长至0.19±1.22(t=-4.095,P<0.01),超重率和肥胖率分别增长3.8%(202名)和3.1%(169名)(均P<0.01);10年前后北部地区BMISDS和肥胖率差异均无统计学意义(均P>0.05),但超重率由20.5%(1 233名)增长至22.8%(1 365名)(χ²=7.431,P<0.01);南部地区BMISDS从0.30±1.19显著下降至0.09±1.25(t=1.426,P<0.01),肥胖率从9.8%(315名)降至7.9%(256名)(χ²=6.46,P<0.05),超重率差异无统计学意义(P=0.10)。男孩在近10年间肥胖率由16.4%(1 265名)增长至18.2%(1 407名)(χ²=8.997,P<0.01),超重率由18.0%(1 393名)增长至20.5%(1 579名)(χ²=14.26,P<0.01),整体超重+肥胖率由34.4%(2 658名)增长至38.7%(2 986名)(χ²=29.859,P<0.01),8~11岁年龄段的体重问题尤为显著(均P<0.01)。女孩肥胖率由6.8%(468名)降至5.9%(406名)(χ²=4.546,P<0.05),超重率由16.0%(1 103名)增长到17.5%(1 202名)(χ²=5.006,P<0.05),整体超重+肥胖率由22.8%(1 571名)增长至23.4%(1 608名)(χ²=0.53,P>0.05)。

结论

2009至2019年中国儿童及青少年肥胖率增长速度减缓,但超重率仍呈上升趋势,整体超重+肥胖人群基数继续扩大,尤其是肥胖中、高风险地区,围青春期男孩的体重问题尤为突出。不同地区、不同年龄、不同性别的肥胖流行现状差异显著且存在各自特点,需有针对性地制定个性化防控措施。

引用本文: 袁金娜, 金冰涵, 斯淑婷, 等.  2009至2019年6~15岁中国儿童超重和肥胖趋势分析 [J] . 中华儿科杂志, 2021, 59(11) : 935-941. DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20210523-00441.
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儿童和青少年超重和肥胖流行率的快速增长已经成为全球性的重大公共卫生问题1。根据中国健康与营养调查结果显示,2002至2012年的10年间,中国6~17岁儿童超重率上升5.1%,肥胖率上升4.3%2, 3。肥胖与糖尿病、高血压、高血脂、代谢综合征等多种慢性疾病密切相关4, 5,增加社会经济负担。儿童时期的肥胖易持续到成年时期6,增加肥胖相关慢性疾病在整个生命周期中的发生率。此外,儿童时期的肥胖易影响儿童的心理健康和社会交往能力7,因此需特别加强儿童群体的体重管理。2020年10月,国家卫生健康委办公厅发布《关于印发儿童肥胖防控实施方案的通知》8,据各地区肥胖流行形势,分高风险、中风险、低风险地区,进一步强调防控的重要性。北京和天津(北部)、浙江(东部)、广西(南部)分别归属高、中、低3个肥胖流行区8。于2009年7月至2010年7月和2017年7月至2019年7月开展了全国多中心儿童流行病学调查,旨在研究分析中国4个省、市、自治区6~15岁儿童及青少年过去10年超重和肥胖率的变化情况,展示不同地区、不同年龄、不同性别的发病特点,并为制定区域化、个性化防控措施提供依据。

 
 
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