综述
遗传性酪氨酸血症Ⅰ型的发病机制及诊疗新进展
中华儿科杂志, 2022,60(6) : 604-607. DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20211122-00976
摘要

遗传性酪氨酸血症Ⅰ型(HT-1)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,因延胡索酰乙酰乙酸水解酶缺陷,引起体内酪氨酸分解代谢受阻,毒性代谢物蓄积,从而导致严重的肝、肾功能障碍及神经危象,且有较高的肝细胞癌风险。本病多见于2岁内婴儿,临床表现缺乏特异性,血琥珀酰丙酮检测有助于早期识别。尼替西农联合低酪氨酸饮食治疗可显著改善预后。对于肝功能严重衰竭且尼替西农治疗无效或疑有肝细胞癌患者,推荐肝移植。酶替代疗法及基因治疗仍处于临床研究阶段。

引用本文: 金圣娟, 杜彩琪, 罗小平. 遗传性酪氨酸血症Ⅰ型的发病机制及诊疗新进展 [J] . 中华儿科杂志, 2022, 60(6) : 604-607. DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20211122-00976.
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遗传性酪氨酸血症(hereditary tyrosinemia,HT)是由于酪氨酸分解通路上酶的缺陷导致血液中酪氨酸水平增高所致,根据酶缺陷种类不同,分为酪氨酸血症Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型,均为罕见的常染色体隐性遗传病1。HT-1是欧美国家HT的主要类型,其患病率、基因谱有明显的种族差异。据报道HT-1全球的患病率为1∶120 000~1∶100 000,而在北欧和加拿大地区较高,其中加拿大魁北克省发病率最高,为1∶19 8192。该病在我国的总体发病率尚不清楚,但鉴于我国人口基数大,临床医生普遍对该病认知不足,容易发生漏诊误诊,现对HT-1的发病机制、临床表现及诊疗最新进展进行综述。

 
 
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