
幼年特发性关节炎(JIA)是儿童时期常见的慢性风湿性疾病,严重威胁着儿童的健康成长,早期诊断、规范治疗与有效管理是疾病诊治的关键。本指南针对非全身型JIA的相关诊断与评估、治疗原则与目标、常见并发症处理等重要临床问题开展研究证据检索,并形成科学意见推荐,以规范医师在JIA临床诊治实践中的行为,改善患儿远期预后,减轻家庭及社会疾病负担。
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幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童时期常见的慢性风湿性疾病,以慢性滑膜炎症为主要特征。部分JIA患儿由于诊断时机延误、治疗方案欠合理、随访管理不规范等原因,导致关节功能残疾、视力受损,甚至危及生命,给家庭及社会带来极大疾病负担。近年来,美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)、欧洲抗风湿病联盟、国际儿童风湿病试验组织(Pediatric Rheumatology International Trials Organization,PRINTO)等工作小组对JIA的临床分型、诊疗方案及并发症管理等内容提出了新的建议[1, 2, 3, 4, 5],但因存在遗传背景、环境因素、治疗药物可及性等方面的差异,国外指南很难直接照搬用于国内临床实践。基于我国现有儿童风湿病专科医师匮乏,医疗资源分布不均衡等现状,为进一步解决我国JIA患儿的诊断、治疗及管理相关问题,改善患儿远期预后,提高长期生存质量,中华医学会儿科学分会免疫学组、中华儿科杂志编辑委员会联合中国儿童风湿免疫病联盟,邀请兰州大学基础医学院循证医学中心指导,遵照循证临床实践指南制订的方法和步骤,历时18个月制订了基于研究证据的“中国幼年特发性关节炎诊断及治疗临床实践指南(2023版)”(简称本指南)。鉴于JIA各亚型在临床特点及治疗中存在极大的异质性,本指南主要针对非全身型JIA诊疗实践活动提出推荐意见。





















