• 综述 •
胎盘植入性疾病的超声评分系统概述
中华妇产科杂志, 2020,55(3)
: 208-212. DOI: 10.3760/cma.j.cn112141-20191124-00638
摘要
胎盘植入性疾病（PAS）是指胎盘绒毛生长并黏附或侵入子宫肌层的一类疾病，是产科的严重并发症之一，可导致孕产妇出现子宫破裂、围产期出血、感染，甚至危及生命。随着剖宫产术及宫腔操作的增多，PAS的发生率逐年上升，准确的诊断有助于指导治疗和减少并发症的发生，从而改善孕妇预后。超声检查是产科临床上常用的检查方法，也是鉴别和评估前置胎盘和PAS的重要手段，国内外均有建立超声评分系统的文献。本文对国内外各种超声PAS评分系统应用的现状进行综述，并做一比较。
引用本文:
杨馨蕊,
马京梅,
杨慧霞.
胎盘植入性疾病的超声评分系统概述
[J]
. 中华妇产科杂志, 2020, 55(3)
: 208-212.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112141-20191124-00638.
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近年来，剖宫产术和宫腔操作的增加，使胎盘植入性疾病（placenta accrete spectrum，PAS）的发生率逐年增高。PAS可分为胎盘粘连（abnormally adherent placenta-placenta accreta），即粘连型；胎盘植入（abnormally invasive placenta-increta），即植入型；穿透性胎盘植入（abnormally invasive placenta-percreta），即穿透型[1]。超声检查广泛应用于产前检查，PAS孕妇的多种典型超声声像图表现也被普遍印证。目前，对于PAS超声评分，各机构均有不同的标准，所报道的敏感度和特异度也不尽相同。其中，部分PAS评分系统将超声检查与病史、血清学指标及MRI检查等相联合，整体的敏感度和特异度均可达>95%。本文通过对PAS声像图表现的概述及超声评分，超声检查联合病史、血清学指标及MRI检查等不同评分系统评价指标进行比较，讨论各种评分系统之间的异同之处。
