综述
儿童脑源性视力损伤的研究进展及展望
中华眼科杂志, 2019,55(6) : 469-474. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2019.06.015
摘要

随着全球围产医学及新生儿医学的快速发展,高危新生儿(如早产儿、出生时或生后不久即遭受神经损伤的新生儿等)存活率较以往得到显著提高,而脑源性视力损伤(CVI)的发病率也随之上升,目前已成为发达国家儿童视力障碍的最常见病因。CVI患者的视力异常表现多种多样。由于儿童的认知和运动发展均离不开视觉功能,因此儿童CVI患者除视力障碍外,还通常合并感知觉、认知以及运动等方面的异常。CVI由于其自身的特殊性,如起病早、病因复杂、诊治困难且同时涉及眼科学、儿科学、康复医学、遗传病学等多学科内容,目前国内相关研究甚少。本文拟从眼科学角度,对近年来有关CVI的研究进展进行综述,以期眼科临床更好地对CVI进行早期识别和个体化干预,协助儿科及康复科医师,共同提高儿童CVI患者的生存技能并改善其生活质量。(中华眼科杂志,2019,55:469-474)

引用本文: 张聪, 赵雪晴, 孙汉军. 儿童脑源性视力损伤的研究进展及展望 [J] . 中华眼科杂志, 2019, 55(6) : 469-474. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2019.06.015.
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众所周知,视觉是复杂的心理物理学行为,具有感觉知觉功能,是由视网膜感光细胞接收视觉刺激,经过视路传输,由视皮质加工处理视觉信号,最终将捕捉到的视觉信息转化为知觉的过程。临床对视力损伤的传统理解主要集中在影响眼球及视神经的器质性病变,如青光眼、白内障、角膜病、视神经炎等。然而,近年来越来越多的研究发现,不少患者的视力障碍并非来自眼部疾病,而是由于脑部视觉中枢及其相关区域异常所致。这种由于脑部先天发育不良或受到后天损伤而导致的视觉损伤被称为脑源性视力损伤(cerebral visual impairment,CVI)。目前CVI已成为发达国家儿童视觉障碍(包括失明)的主要原因[1,2],尤其在儿童时期,视觉正处于发育发展阶段,不仅视觉遭受巨大损伤,还可使患儿表现出感知觉、认知及运动功能方面的异常。由于CVI的眼部表现广泛而多样,故临床常识别不足。本文拟综合相关研究,对CVI在眼科学方面的特征进行综述。

 
 
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