外层视网膜管状结构（ORT）是指在频域相干光层析成像术（SD-OCT）中观察到的位于视网膜外核层的圆形或类圆形、边缘高反射信号而内腔相对低反射信号的异常结构，伴有局部视网膜外界膜中断、卷曲及视网膜色素上皮萎缩。组织病理学研究认为ORT是光感受器细胞和外层视网膜在病理条件下发生的重构，是外层视网膜严重损伤的表现。ORT可见于多种视网膜退行性疾病的终末阶段，在年龄相关性黄斑变性中较为常见，且随着随访时间的延长逐渐增多。ORT在SD-OCT中的形态与视网膜内积液或囊样水肿有一定相似之处，但其并不是新生血管活动和再治疗的依据，且对抗血管内皮生长因子治疗反应不佳，视力预后较差。因此充分认识ORT，对临床开展相关眼底病治疗、判断预后十分重要。本文对目前有关ORT的组织病理学研究及临床研究的进展进行总结，以期为临床工作提供参考。（中华眼科杂志，2020，56：149-154）
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外层视网膜管状结构（outer retinal tubulation，ORT）是一种发生于视网膜外层的病理性组织结构变化，频域相干光层析成像术（spectrum domain-optic coherence topography，SD-OCT）检查表现为圆形或类圆形、分支管状的腔隙结构，边缘为高反射信号而内腔为相对低反射信号，可见于多种视网膜病变：（1）多种原因的脉络膜新生血管（choroidal neovascularization，CNV），如年龄相关黄斑变性（age-related macular disease，AMD）、高度近视眼继发CNV（high myopia associated choroidal neovescular，mCNV）、眼底血管样条纹（angioid streaks，AS）等；（2）遗传性眼底病，如视网膜色素变性（retinitis pigmentosa，RP）、Best卵黄样黄斑营养不良（Best vitelliform macular dystrophy，BVMD）、Stargardt病（Stargardt′s disease，STGD）、视锥细胞营养不良等；（3）其他累及外层视网膜的疾病，如图形样黄斑营养不良、急性区域性隐匿性外层视网膜病变（acute zonal occult outer retinopathy，AZOOR）、多灶性脉络膜炎、药物中毒性视网膜病变等。
