专家述评
重视影像学检查在斜视诊断和治疗中的应用
中华眼科杂志, 2020,56(3) : 166-170. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2020.03.002
摘要

斜视的发病因素诸多,除了眼位和眼球运动发生改变外,可能同时存在眼外肌走行和发育异常、眼眶和眶内结缔组织异常以及颅神经(动眼神经、滑车神经、展神经)麻痹或核性和核上性病变,或伴有其他颅脑发育异常等。近年来影像学技术不断进步,影像学图像因可清晰显示斜视患者眼部、眶部、眼外肌及其支配神经的改变,临床多用于明确斜视及眼外肌相关疾病的病因,为斜视的诊断和治疗提供依据。本文通过阐述MRI在斜视检查中的价值和重要性、CT在非共同性斜视检查中的意义、眼球运动障碍相关的头颅MRI基本特征,指出斜视专业医师应重视影像学检查的应用,做到深入学习,精准治疗,从而提高临床斜视的诊断和治疗水平。(中华眼科杂志,202056166-170

引用本文: 张伟, 郝瑞. 重视影像学检查在斜视诊断和治疗中的应用 [J] . 中华眼科杂志, 2020, 56(3) : 166-170. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2020.03.002.
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斜视的发病因素包括机械因素、神经支配因素、调节因素等,既往对于斜视发病机制和眼球运动的评估及其诊断和治疗,一定程度上依赖于医师的临床经验,因而存在局限性。近年来,随着影像学技术的进步及其在眼科领域中的广泛应用,影像学技术,尤其MRI已经成为检查眼外肌疾病以及眼球运动相关疾病有效而重要的方法[1,2,3]。高分辨率的影像学检查不仅能够清晰显示眼外肌走行、眼外肌和周围筋膜组织情况、眼眶结缔组织情况,同时能够定位眼眶及颅内病变,甚至能够对不同眼位状态下的眼外肌及眼球运动情况进行观察,从而有助于明确斜视及眼外肌相关疾病的病因,更加直观精确进行循证研究,为一些非共同性斜视等疑难斜视的诊断和治疗提供依据。因此,斜视专业眼科医师应该学习了解并基本掌握影像学检查在临床斜视专业的应用。

 
 
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