在屈光性白内障摘除手术中，理想的人工晶状体（IOL）位置是居于囊袋内且中心与视轴重叠。但由于患者眼部解剖结构、IOL特性和手术操作等因素，IOL可能发生偏心和倾斜，影响术后视力和视觉质量。准确测量晶状体和IOL偏心和倾斜状态有助于术前指导IOL选择，术后评价IOL在眼内的稳定性，并探讨IOL偏心和倾斜与视觉质量的关系。本文结合国内外相关研究结果，针对IOL偏心和倾斜对视觉质量的影响及其相关因素、晶状体和IOL位置测量方法进行总结，以期为临床工作和研究提供参考，提高精准屈光性白内障摘除手术的水平。（中华眼科杂志，2021，57：552-556）
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随着精准屈光性白内障摘除手术推广，各种功能性人工晶状体（intraocular lens，IOL）在眼内的位置越来越受到重视。理想的位置是IOL植入囊袋且中心与视轴重叠，但多种因素，如患者眼部结构、IOL特性和手术操作等，可能导致术后IOL发生偏心和倾斜。IOL偏心是指IOL中心相对于视轴出现位移，倾斜是指IOL平面偏离与视轴垂直的平面。IOL偏心和倾斜可能导致散光、高阶像差如彗差增加以及最佳矫正视力下降等，从而造成视觉质量下降［1］。球面IOL偏心和倾斜对视觉质量的影响较小，而非球面IOL则影响相对更大，尤其负球差值较大的IOL［1, 2］。对于多焦点IOL（multifocal intraocular lens，MIOL），即使微小的偏心或倾斜，也可能导致视觉质量明显降低［3］。随着各种功能性IOL的广泛应用，临床对IOL的居中性和倾斜度控制提出了更高的要求。了解IOL偏心和倾斜的影响因素、测量方法及其对视觉质量的影响机制和程度，对提高精准屈光性白内障摘除手术的质量水平具有重要的临床意义。
