综述
后巩膜加固术治疗病理性近视眼的研究进展
中华眼科杂志, 2021,57(12) : 952-957. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210707-00324
摘要

病理性近视眼(PM)是一种全球性致盲性眼病,也是亚洲人群最常见的视力损伤原因。PM最明显的特征是眼轴增长,出现后巩膜葡萄肿,甚至视网膜、脉络膜发生退行性改变,出现相应并发症,最终严重影响视力。控制眼轴增长是预防PM并发症的关键因素。后巩膜加固术是延缓眼轴增长、治疗后巩膜葡萄肿的主要手术方法。虽然大部分研究结果证实后巩膜加固术对延缓眼轴增长和近视发展具有效果,但也有学者持不同意见。本文汇总了国内外后巩膜加固术治疗PM的最新研究结果,分析手术对患者视力、屈光度数、眼轴长度、角膜曲率等方面的影响,探讨手术的有效性,以期为临床相关工作提供参考。(中华眼科杂志,202157952-957

引用本文: 汪宇涵, 乔利亚. 后巩膜加固术治疗病理性近视眼的研究进展 [J] . 中华眼科杂志, 2021, 57(12) : 952-957. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210707-00324.
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病理性近视眼(pathological myopia,PM)是常见致盲性眼病之一。截至2015年,全球有2.166亿人患未矫正近视眼,未矫正近视眼成为全球第二大致盲原因1, 2。预计到2050年全球PM患者将达到10亿3。亚洲人群中PM患病率较高,尤其青少年人群。2018年中国学龄儿童PM的患病率为5.73%,40岁以上人群约为3.1%;2019年日本初中生PM患病率为15.2%4, 5, 6。PM以屈光度数增加、眼轴长度增长和后巩膜葡萄肿为特征。随着眼轴不断增长,PM患者后极部各层组织放射状牵拉黄斑区毛细血管,导致Bruch膜营养障碍或破裂并影响后极部脉络膜视网膜微循环,引起后极部视网膜脉络膜慢性损伤,进而发生退行性病变,即高度近视眼视网膜病变7。高度近视眼视网膜病变易并发近视性脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)、黄斑裂孔和黄斑劈裂等8, 9, 10, 11。这些并发症可导致严重视力损伤甚至盲,严重影响患者的生活质量。

 
 
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