2021年3月《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》（以下简称《规划纲要》）正式对外公布。《规划纲要》是指导国民经济和社会发展的纲领性文件，同时也为我国眼科学未来5年的发展指明了方向。2021年是开局之年，我们应认真学习《规划纲要》，从以下5个方面进一步加强研究和重点发展。

《规划纲要》提出“打好关键核心技术攻坚战”，将“坚持创新在我国现代化建设全局中的核心地位，把科技自立自强作为国家发展的战略支撑”。在医学方面须重点聚焦人工智能、基因与生物技术、抗体药物研发等前沿领域。近年来随着我国眼科学的持续快速发展，我们将从跟随、参考并模仿国外技术，过渡到逐渐摆脱对国外技术的依赖并开展原创性研究，最终逐步实现超越和引领眼科学的创新和发展。例如在眼科人工智能领域，我国学者在青光眼、糖尿病视网膜病变方面的人工智能早期诊治研究已达到了国际领先水平，并获得国内外同行广泛认同，在国际上拥有了一定的创新实力和话语权。关注眼科学重点和难点领域，持续加强原创性引领性科学研究，是我们今后努力的方向。

《规划纲要》提出将“集中优势资源攻关新发突发传染病和生物安全风险防控、医药和医疗设备、关键元器件零部件和基础材料、油气勘探开发等领域关键核心技术”，促进“医药及医疗设备等产业创新发展”。眼科学是高度依赖检测设备的一门学科，先进的检查和治疗设备是提升眼科诊疗技术和水平的必备基础。但是，我们不得不清醒认识到，当前高精尖的眼科设备主要依赖进口，我国缺乏自主研发的高端眼科仪器设备。因此，应深入开展跨学科协作和临床转化研究，在高端眼科仪器设备方面进行大胆尝试和研究，争取早日突破该领域的发展瓶颈。

近年来，眼科生物医用材料的研究和应用飞速发展，包括高分子材料、合成材料、金属和合金材料以及陶瓷和碳素材料等。我国是世界第二大生物医用材料市场，且其规模以20%的年增长率持续增长。眼科临床设备、手术器械、耗材和植入物的发展均以生物医用材料为基础。以人工晶状体为例，自1949年全球首枚以医用有机玻璃为材料的人工晶状体诞生，其材料从传统的聚甲基丙烯酸甲酯已逐步发展为丙烯酸酯、硅胶和水凝胶材料。近年来，人工晶状体个性化纳米涂层、缓释载药等表面改性新材料的研发取得了突破性进展，将在提高视觉质量的同时，为抑制后发性白内障以及术后炎性反应起到关键作用。我们欣喜地看到，目前国产人工晶状体的材料稳定性和质量水平已接近进口的人工晶状体。研发具有自主知识产权并不断改良的眼部功能性生物材料，是我国眼科学未来发展的迫切任务。

近年来生物医药技术发展中的知识产权问题日益突出，国家越来越重视和强化知识产权的运用和保护。《规划纲要》提出“构建国家科研论文和科技信息高端交流平台”，积极倡导科研人员将有价值的研究论文发表在国内期刊。2021年11月4日，中国科学技术协会官方网站正式发布高质量科技期刊分级目录总汇，为科技工作者发表论文和科研机构开展学术评价提供参考。在最新公布的眼科学科技期刊分级目录中，《中华眼科杂志》与Ophthalmology等9本期刊被列为T1级，在评价体系中同质等效使用。目前我国仅有2本自主创办的眼科英文学术期刊，完全不能满足日益增长的眼科基础和临床研究需要。2021年5月，由教育部主管、浙江大学主办的眼科英文杂志Advances in Ophthalmology Practice and Research（简称AOPR，中文名为《眼科实践与研究新进展》）正式创刊，AOPR作为同行评审的国际化开放获取英文学术期刊，报道眼科和视觉科学相关的先进临床技术及最新研究进展。相信随着我国科技和经济实力的不断增强，将逐步建立越来越多的科研论文和科技信息高端交流平台。

《规划纲要》提出“全面推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针”。眼科疾病病因复杂、种类繁多，针对不同类型的眼病，应采取不同的预防和干预措施，积极实施三级预防策略。对于近年来我国青少年近视眼发病率居高不下的问题，应积极采取病因预防，倡导全社会、学校和家长共同参与，重点降低高度近视眼和病理性近视眼的发病率；对于青光眼、糖尿病视网膜病变和视网膜血管性疾病等慢性眼病，应积极采取“三早”预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗，积极探讨既经济又适合大规模推广的筛查方案；对于各种原因导致的低视力患者，应积极开展康复治疗和视觉功能恢复训练，力求病而不残，残而不废，通过综合干预保障患者有生之年的有用视力。

我国人口老龄化的形势日益严峻，第7次全国人口普查结果显示，2020年60岁及以上人口为2.64亿，占总人口的18.7%。老年人是眼部疾病的高发人群，《规划纲要》提出“实施积极应对人口老龄化国家战略”，这给我们眼科工作者提出了要求和任务。白内障是第1位致盲性眼病，60岁以上人群白内障的发病率约为80%。经过多年的不懈努力，我国超声乳化白内障吸除术已得到推广和普及，90%以上的县级医疗机构能够独立开展白内障复明手术。2020年我国每百万人口的白内障手术率已超过3 000，基本达到中等发达国家水平。如何提升和规范白内障摘除手术质量，将防盲手术逐步转变为更加精准的屈光性白内障摘除手术，将是今后努力的方向。此外，我国50岁以上人群患黄斑变性的比例约为15.5%，是导致老年人失明的另一主要原因。加强黄斑变性、青光眼等年龄相关性疾病的健康宣教和诊治工作也至关重要。

综上所述，在我国眼科学发展进入快车道之际，在深入学习《规划纲要》的基础上，进一步提高眼科学原创性引领性科技攻关能力，加强眼科高端仪器设备和生物医用材料的研发和制造，积极构建眼科科研论文和科技信息高端交流平台，在强化慢性病预防、早期筛查和综合干预的前提下，积极应对人口老龄化带来的挑战，是未来5年我国眼科学的重点发展方向。