种植修复的高成功率使其成为修复缺失牙的首选.因此,有学者提出对牙周炎患牙进行策略性(proactive或strategic)拔除,以阻止牙槽骨的进一步吸收,理由是牙周炎患牙的治疗是不可预期的,牙周组织的破坏会持续发展,重度牙周炎患牙如果已经发展到牙槽骨严重吸收再拔除将给种植修复带来困难,应在还有一定量的牙槽骨存在时即拔除患牙行种植修复[1].那么,重度牙周炎是否可以通过完善的牙周治疗得到控制?牙周炎的治疗真是不可预期的吗?下面笔者将就重度牙周炎患牙的治疗选择——拔除行种植修复还是通过完善的牙周治疗保留患牙,谈一些个人观点。