专家笔谈
颌骨缺损修复重建中颌位关系的数字化设计及应用
中华口腔医学杂志, 2020,55(12) : 925-931. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20200816-00459
摘要

数字化技术在颌骨缺损修复重建领域的应用已非常广泛,能大大减少口腔颌面外科医师主观因素对手术效果的影响,实现个性化、精确的颌骨重建。移植骨块被固定于缺损区成为颌骨的重要组成部分,骨块组合后的形态及固定的位置可直接影响手术的规划与实施以及最终的义齿修复效果,因此,也应被认为是颌位关系重建的一种形式,数字化技术是颌位关系重建得以实现的重要基础。方案设计时移植骨块在缺损区的空间位置必须遵循一些基本的原则和方法,只有兼顾美观与功能的需求,才能获得理想的颌位关系。笔者结合多年临床经验尝试对这些基本原则与方法进行梳理和总结,以期为临床提供参考。

引用本文: 白石柱. 颌骨缺损修复重建中颌位关系的数字化设计及应用 [J] . 中华口腔医学杂志, 2020, 55(12) : 925-931. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20200816-00459.
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颌骨缺损除造成患者咀嚼、语言、吞咽功能障碍外,还可导致容貌畸形,严重影响心理健康;患者的治疗需求非常迫切。口腔颌面部解剖结构复杂,功能重建与容貌恢复对手术精度要求较高,因此颌骨缺损修复重建一直是口腔临床重要而又富有挑战的工作1, 2, 3, 4。目前,颌骨缺损修复重建最理想的修复方式是血管化自体骨移植,并在此基础上完成种植义齿修复;确定移植骨块组合后的形态并将其固定于缺损区适当的空间位置是颌骨重建手术的核心环节5。传统方法主要依靠术者经验完成,操作复杂,不易控制,即使医师在术中能考虑到义齿修复的需求,但结果常无法提供满意的骨性基础5,尤其是颌位关系出现问题时常使义齿修复难以完成。

 
 
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