论著
应用超亲水种植体早期负重修复的临床研究
中华口腔医学杂志, 2021,56(2) : 164-169. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20200606-00320
摘要
目的

研究应用一种超亲水种植体早期负重修复1年后的临床效果,为临床提供参考。

方法

纳入2017年7月至2019年1月就诊于杭州口腔医院(平海院区)VIP诊室的41例牙列缺损患者,男性20例,女性21例,年龄(52.3±13.1)岁,共植入74枚超亲水种植体,其中上颌27枚,下颌47枚。所有患者均无需行骨增量或软组织移植术,采用Thommen系统配套种植工具行常规种植,上颌于种植体植入后4周取模,6周负重,下颌于植入后2周取模,4周负重。种植体植入、取模和负重前均利用共振频率分析仪测量种植体稳定系数(implant stability quotient,ISQ)。取模即刻、负重即刻及负重1年后分别拍摄根尖X线片,测量并记录种植体近远中边缘骨水平的变化。

结果

所有种植体在负重修复前均未出现生物学并发症,种植体存留率为100%(74/74)。2例下颌位点的种植体在术后2周时ISQ值低于65,延期取模修复。其余72枚种植体在植入时的ISQ值(75.22±4.32)与取模时(75.13±4.23)差异无统计学意义(P>0.05);负重即刻ISQ值(76.46±3.73)显著大于取模时ISQ值(P<0.05)。72枚早期负重修复的种植体在负重后1年复查,均未发生松动脱落,种植体存留率为100%(72/72)。X线片测量评估显示,早期负重修复1年后72枚种植体近中边缘骨吸收为(0.18±0.06) mm,其中下颌[(0.17±0.06) mm]与上颌[(0.19±0.06) mm]差异无统计学意义(P>0.05);早期负重修复1年后72枚种植体远中边缘骨吸收为(0.17±0.05)mm,其中下颌[(0.17±0.06)mm]与上颌[(0.16±0.05)mm]差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

在本临床研究有限的范围内,证实超亲水种植体早期负重是一种安全可行的治疗方案,长期负重后的种植体边缘骨吸收情况有待进一步观察。

引用本文: 黄温棉, 周贝贝, 倪王成, 等.  应用超亲水种植体早期负重修复的临床研究 [J] . 中华口腔医学杂志, 2021, 56(2) : 164-169. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20200606-00320.
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近年来,种植修复治疗已成为越来越多缺牙患者的首选。患者在追求美观和功能的同时,治疗时间也成为其重要考量,而常规种植修复的治疗周期通常在6个月以上,因此各种种植体表面处理技术应运而生以促进早期骨整合,实现早期负重甚至即刻负重修复,从而缩短修复周期1。其中喷砂-大颗粒-酸蚀(sand-blasted large-grits acid-etched,SLA)技术常与其他表面处理技术联合应用以改性种植体表面,如超亲水种植体。超亲水种植体是在SLA技术的基础上进行碱化处理得来,即用稀释的NaOH水溶液通过超声或振荡处理30 s,克服润湿障碍,改变种植体表面化学、表面能和润湿性,从而获得超亲水性表面2。将经过表面润湿与液体之间的固液动态接触角<5°的种植体称为超亲水种植体3。通常在应用超亲水种植体进行早期负重修复的研究中,其早期负重修复过程均为试戴过渡性临时修复体愈合一段时间后再更换永久修复体4, 5,在早期负重修复中直接试戴永久修复体的临床研究尚不多见。本团队对牙列缺损患者植入超亲水种植体早期负重修复进行临床研究,以期为临床提供参考。

 
 
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