• 综述 •
龈乳头缺陷的相关因素与治疗策略
中华口腔医学杂志, 2021,56(7)
: 704-708. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20201007-00522
摘要
龈乳头缺陷易造成菌斑滞留和食物嵌塞，发生在上前牙时将影响美观和发音，是患者和医生共同关注的问题。龈乳头缺陷的成因复杂，临床上提出了许多手术或非手术的治疗策略和手段。本文回顾并分析目前国内外学者对龈乳头缺陷的相关因素和治疗手段的最新研究进展，归纳总结了影响龈乳头缺陷的相关因素，并梳理了相应的治疗策略，以期为临床及研究工作提供参考。
引用本文:
张创为,
胡文杰,
杨刚,
等.
龈乳头缺陷的相关因素与治疗策略
[J]
. 中华口腔医学杂志, 2021, 56(7)
: 704-708.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20201007-00522.
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龈乳头又称牙间乳头，其充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙中，在前牙区主要呈锥形，在后牙其中央有一凹陷［1, 2］。龈乳头不仅存在于天然牙之间，在种植体周围也有类似形态与结构的软组织［3］。1992年，Tarnow等［4］率先用龈乳头存在或丧失描述龈乳头是否出现缺陷，但不能反映龈乳头软组织缺失的程度。随后有学者使用术语如“开放性牙龈楔状隙（open gingival embrasure）”“黑三角（black triangle）”“龈乳头缺失（papilla loss）”等。2017年口腔修复学词汇建议使用“牙间龈间隙（interdental gingival space）”一词［5］，牙间龈间隙直接对应的是龈乳头形成缺陷后暴露出的空隙，与开放性牙龈楔状隙类似，都是从侧面反映龈乳头缺陷，临床应用并不直观。通过检索发现很少有文献使用牙间龈间隙一词，而是更多地采用“龈乳头缺陷（deficiency of gingival papilla）”［6］。为统一表述，本文结合国外既往研究的共识表述定义“龈乳头缺陷”，即由于各种原因导致的龈乳头软组织不同程度的损失，形成接触区根方的三角形空隙，透露出口腔内的黑色背景，成为美学缺陷。由于其形似黑色三角形，临床上常将其称为“黑三角”。
