慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重是慢阻肺自然病程中的重要事件，急性加重频繁发作给患者带来严重的不利后果，不仅导致肺功能进行性下降，也是病残率升高、生命质量下降和病死率增加的主要因素。文献报道，严重慢阻肺急性加重患者住院病死率约为11%，入住ICU者病死率为11%～24%，约半数患者出院后6个月内至少再入院治疗1次^[1,2]。近10年的研究结果表明，感染是慢阻肺急性加重的主要原因，对有抗菌指征的慢阻肺急性加重患者进行积极、有效的抗菌药物治疗，可以快速改善临床症状，提高感染治愈率，降低病死率，缩短住院时间。但对于慢阻肺急性加重患者而言，如何认知慢阻肺急性加重的发病机制，如何根据患者的具体情况合理使用药物，都需要进一步明确。现将慢阻肺急性加重规范化抗菌治疗座谈会的专家意见整理成文，供广大临床医生参考。