诊疗方案
结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验及临床应用专家意见(2021年版)
中华结核和呼吸杂志, 2022,45(2) : 143-150. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20211110-00794
摘要

γ-干扰素释放试验(IGRA)是世界卫生组织推荐的用于诊断结核分枝杆菌感染的体外免疫学方法,也是我国肺结核诊断标准中用于活动性结核辅助诊断的手段之一。近年,IGRA的方法和技术不断发展和更新,在国内的临床应用中也积累了丰富的经验。本专家意见在中华医学会结核病学分会2014年编写的《γ-干扰素释放试验在中国应用的建议》基础上,根据最新发展和临床经验进行修订和完善,从原理和技术进展、质量控制、结核潜伏感染诊断的应用、活动性肺结核辅助诊断应用、特殊人群中的应用以及常见药物对IGRA结果的影响六个部分提出专家意见,以期为IGRA在中国的临床应用提供指导。

引用本文: 中华医学会结核病学分会. 结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验及临床应用专家意见(2021年版) [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2022, 45(2) : 143-150. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20211110-00794.
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γ-干扰素释放试验(interferon-γ release assay,IGRA)是检测结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)特异性抗原刺激T细胞产生的γ-干扰素(IFN-γ),以判断是否存在MTB感染。IGRA适应证主要包括结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的诊断和活动性结核(active tuberculosis,ATB)的辅助诊断,与结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)相比具有明显优势:特异度高,不受卡介苗接种及大多数非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)的干扰;使用单一阈值作为阳性判断标准;作为体外诊断方法,更适用于疫情检测和流行病学调查。IGRA作为世界卫生组织(world health organization,WHO)推荐的用于诊断MTB感染的体外免疫学方法,2017年我国肺结核诊断行业标准(WS 288-2017)增加了IGRA作为免疫学检查的手段之一1

 
 
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