短篇论著
胸腔镜术前CT引导下改良的Seldinger人工气胸法的安全性及有效性
中华结核和呼吸杂志, 2022,45(5) : 483-484. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20211207-00862
摘要

回顾性分析2019年6月至2020年12月日照市中医医院呼吸与危重症医学科32例患者资料,胸腔镜术前均行CT引导下改良的Seldinger人工气胸法(简称CTSAP),统计分析人工气胸操作时间、成功率、并发症等评估其安全性及有效性。32例患者CTSAP操作时间(22.3±5.1)min,首次成功率96.9%。并发症:3例胸痛,8例一过性呼吸困难加重,16例局部皮下气肿,无其他严重并发症。CTSAP操作简单、安全、成功率高。

引用本文: 张华, 葛长胜, 蔡永登, 等.  胸腔镜术前CT引导下改良的Seldinger人工气胸法的安全性及有效性 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2022, 45(5) : 483-484. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20211207-00862.
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1894年,佛兰里尼首次报道了人工气胸操作方法,最早用于肺结核的治疗1,迄今仍在内外科胸腔镜及经皮肿瘤微创介入等领域广泛应用2, 3。人工气胸方法经历了一系列演变,并日臻完善4, 5, 6, 7,但在刺穿壁层胸膜、进入胸膜腔的关键环节上,仍是以硬质和末端锐利的穿刺针来完成操作14, 5, 68。这在有一定量胸腔积液时是简单和相对安全的,但在脏壁层胸膜紧密贴合(无胸腔积液)条件下,对操作者要求较高,脏层胸膜和肺损伤的风险增大,尤其在严重的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)或肺气肿患者,操作难度和风险会进一步增加。本研究探讨了CT引导下改良的Seldinger人工气胸法(简称CTSAP)操作的安全性和有效性。

 
 
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