
保留比值受损肺功能(PRISm)是指一秒率(FEV1/FVC)正常但出现第一秒用力呼气容积(FEV1)降低的肺功能测定模式。PRISm在人群中普遍存在,但在目前的研究中被低估。欧美队列研究发现PRISm人群的慢阻肺发生风险、心血管相关死亡风险和全因死亡风险较肺功能正常人群显著增加,其可能是慢阻肺前期人群之一,因此早期发现和防治PRISm至关重要。本文就目前PRISm研究进展进行综述,以增加对PRISm的认识,更好地为PRISm人群提供综合全面的评估和管理。
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保留比值受损肺功能(Preserved Ratio Impaired Spirometry,PRISm)是指第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)同用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比值正常但FEV1减少的非阻塞性肺功能异常[1, 2]。既往研究将其称为全球慢性阻塞性肺疾病倡议-未分类肺功能(GOLD-unclassified)[3]或非特异性通气功能异常[4]。PRISm同限制性通气功能障碍定义存在一定的区别。限制性通气功能障碍要求肺总容量降低且一秒率正常,PRISm多在无法测量肺总容量的情况下使用,例如社区肺功能检测中或以人群为基础的研究中[5]。PRISm在中老年人群中广泛存在,发生率估计在4.7%~25.2%[6, 7, 8, 9, 10, 11]。PRISm虽然未达到肺功能诊断慢阻肺的标准,但其出现慢性呼吸道症状,心血管疾病、糖尿病等伴随疾病风险显著增加。同时,研究发现PRISm人群慢阻肺发生风险、心血管相关死亡风险和全因死亡风险相较于肺功能正常人群均显著增加[1,7],因此认为PRISm人群可能是慢阻肺前期人群之一[12]。了解PRISm的流行病学、临床特点、高危因素及预后,有助于提升对该人群的重视和早期诊断,更有助于早期防治慢阻肺。因此我们整理近年来PRISm的相关研究文献,针对其研究进展撰写综述,以期为该人群和慢阻肺前期人群的诊治和预防提供参考。





















