慢性心力衰竭(心衰)是各类心脏疾病的严重阶段或终末期表现，尽管指南推荐"金三角"药物治疗可改善患者预后，但5年病死率仍然很高^[1]。因此，在药物治疗基础上选择合适的患者进行器械治疗是目前临床关注的热点。心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy，CRT)和埋藏式除颤器(implantable cardioverter-defibrillator，ICD)可改善心衰患者生活质量，降低病死率，减少心脏性猝死的发生，已成为目前慢性心衰的主要治疗方法之一。近年来一系列临床研究，进一步推动了CRT国际和国内指南的更新，巩固了其作为心衰临床一线治疗的地位。然而，相比于欧美国家，CRT在国内的临床应用相对滞后，每百万人口植入率仍远低于西方国家。原因并非技术落后，而主要在于国内心血管医生对于心衰患者CRT获益认知不足，导致对CRT适应证理解不够深入。其次，经济条件的限制也是阻碍其发展的重要因素，相比于其他心脏介入治疗方式，患者自行承担的费用比例较高。因此，结合我国国情，以指南所推荐的适应证为基础，深入探究可能从CRT中获益更多的心衰患者，达到临床获益和卫生经济学效益的双重最大化，是目前临床工作的重点。