临床研究
心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效分析
中华心血管病杂志, 2017,45(9) : 786-790. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2017.09.011
摘要
目的

探讨心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效。

方法

回顾性分析2002年11月至2015年3月在阜外医院行外科手术并经病理确诊的9例心脏海绵状血管瘤的临床资料。其中,男性5例,女性4例,年龄4~53岁。总结患者的临床特征,并分析外科手术的治疗效果。

结果

9例心脏海绵状血管瘤患者中,无症状4例(体检发现心脏杂音3例),出现心悸、胸闷和气短3例,上腹不适1例,间断发热1例。心电图出现ST段或T波改变2例。超声心动图显示右心系统占位5例,其余4例患者的超声心动图未显示肿块影像。对其中7例患者行心脏海绵状血管瘤完整切除术并修补毗邻结构;1例患者行心脏海绵状血管瘤部分切除术;另外1例患者术中未发现肿物,切除的二尖瓣病变术后病理诊断为海绵状血管瘤。随访时间中位数为11(10,11)年,随访期间无肿物复发及心脏海绵状血管瘤部分切除后肿物增大。

结论

心脏海绵状血管瘤无特异性临床表现,术前超声心动图难以发现瓣膜海绵状血管瘤。个体化手术治疗效果好,患者预后良好。但是,心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效尚需大样本试验的证实。

引用本文: 杨秋蓝, 唐兵, 周晓辉, 等.  心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效分析 [J] . 中华心血管病杂志, 2017, 45(9) : 786-790. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2017.09.011.
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心脏血管瘤的发病率较低,尸检检出率为0.001 7%~0.270 0%[1,2],占心脏原发性肿瘤的2%~5%[3],占心脏良性肿瘤的2%~10%[4,5]。海绵状血管瘤是血管瘤的常见病理组织类型,好发部位包括皮肤、黏膜、内脏器官和中枢神经系统等,心脏部位的海绵状血管瘤较少见。心脏海绵状血管瘤的治疗以外科手术为主,未切除的心脏海绵状血管瘤可导致心包积液、心力衰竭和猝死等不良事件的发生[6,7,8]。本研究探讨心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效。

 
 
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