冠状动脉扩张症是指各种原因引起冠状动脉扩张样改变，其直径超过相邻正常冠状动脉的1.5倍及以上^[1,2]。冠状动脉扩张症分为局限性扩张（即冠状动脉瘤）和弥漫性扩张，其中弥漫性扩张是指扩张范围超过冠状动脉长度的50%^[3]。冠状动脉扩张症的主要病因是动脉粥样硬化（50%）^[4]，其他病因包括川崎病、多发大动脉炎和感染性疾病等。动脉粥样硬化性冠状动脉扩张症通常累及多支血管^[5]，其中以右冠状动脉最为常见（40%~61%），其次是左前降支（15%~32%）、左回旋支（15%~23%）和左主干（0.1%~3.5%）^[1,6,7]。冠状动脉扩张症的形成机制目前尚未阐明，可能与动脉中层破坏、动脉壁变薄及动脉壁剪切力增加有关^[8]。Lam和Ho^[9]报道，超过80%的动脉粥样硬化性冠状动脉扩张症患者合并近端有临床意义的冠状动脉狭窄，认为冠状动脉扩张是梗阻性冠状动脉粥样硬化整个连续病理生理过程中的一种表现形式^[10]。而对于不伴有临床意义狭窄的冠状动脉扩张，其形成可能与粥样斑块正性重构^[10]、炎症反应^[3]和危险因素^[11]有关。也有研究表明，冠状动脉扩张程度越严重，动脉壁所承受的剪切力越大，会进一步促进冠状动脉的扩张^[12]。