• 指南与共识 •
血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂在心力衰竭患者中应用的中国专家共识
中华心血管病杂志, 2022,50(7)
: 662-670. DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20211124-01015
摘要
研究显示以沙库巴曲缬沙坦为代表的血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂在降低心力衰竭（心衰）患者心血管死亡、心衰住院等终点事件及改善生活质量方面均优于既往心衰治疗首选药物血管转换酶抑制剂。为促进我国广大临床工作者合理、规范地使用此类药物，中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会组织相关专家，基于国内外最新临床研究成果，参考相关指南，结合我国国情及临床实践，撰写了该共识，对此类药物的药理学机制、临床适用人群以及使用方法等进行了介绍。
引用本文:
中华医学会心血管病学分会,
中华心血管病杂志编辑委员会.
血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂在心力衰竭患者中应用的中国专家共识
[J]
. 中华心血管病杂志, 2022, 50(7)
: 662-670.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20211124-01015.
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心力衰竭（心衰）是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使得心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂的临床综合征，是心脏疾病的严重表现或终末阶段，心衰患者的死亡率和再住院率居高不下。发达国家心衰患病率为1.5%~2.0%，≥70岁人群中患病率≥10%［1］。2012至2015年的流行病学调查显示，在我国≥35岁的居民中，加权后心衰患病率为1.3%，即我国约有心衰患者1 370万例［2］。20世纪80年代末以来，血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）与β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂组成了治疗慢性射血分数降低的心衰（heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF）的基本方案［1］。但心衰的5年死亡率仍居高不下，可达50%［3, 4］。因此，人们不断地开发新型药物，以期进一步降低心衰的死亡率。
