• 综述 •
褪黑素改善线粒体质量控制减轻心肌缺血再灌注损伤的研究进展
中华心血管病杂志, 2022,50(11)
: 1128-1132. DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20220906-00671
摘要
褪黑素具有调节昼夜节律和内分泌节律、抗炎、抗氧化等生物学功能。衰老和受损线粒体是氧化应激的主要源头，线粒体质量控制对维持正常线粒体功能至关重要。心肌缺血再灌注损伤是冠心病再灌注治疗的重要并发症，目前缺乏有效干预策略。线粒体功能障碍和氧化应激被认为是心肌再灌注损伤的核心机制之一，靶向线粒体干预是再灌注损伤潜在治疗方向。近年来的研究发现，褪黑素从多种途径改善线粒体结构和功能。该文从线粒体质量控制出发，综述褪黑素改善心肌缺血再灌注损伤的机制，并探讨其在心肌缺血再灌注损伤预防与治疗中的应用前景。
引用本文:
王也,
王善杰,
房绍红,
等.
褪黑素改善线粒体质量控制减轻心肌缺血再灌注损伤的研究进展
[J]
. 中华心血管病杂志, 2022, 50(11)
: 1128-1132.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20220906-00671.
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急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）时，冠状动脉痉挛或阻塞引起血流受阻，心肌缺血导致心脏严重损伤甚至死亡，是心血管疾病不良预后最重要的原因之一。药物溶栓、血管支架置入或冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft，CABG）等再灌注策略是目前临床治疗AMI的主要手段。然而，再灌注后会伴随一系列病理生理改变，包括心肌细胞死亡、炎性细胞浸润和微血管功能障碍等，统称为心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia reperfusion injury，MIRI）。褪黑素是亲脂性小分子，极易结合到细胞膜受体或通过细胞膜到细胞内发挥生物学作用。临床研究表明，褪黑素预处理对再灌注心肌损伤具有显著保护作用［1］。
