目的 观察乳腺纤维腺瘤的多种MRI表现,分析其病理基础,从而加深对纤维腺瘤的认识,提高MRI诊断准确率.方法 对33例乳腺纤维腺瘤患者(38个病灶),行常规MR平扫和动态增强检查.所有病例均经病理证实,分析比较病灶的MRI形态学、信号强度及其动态增强特点等.结果 33例38个乳腺纤维腺瘤的形态学表现以分叶状、类圆形为主,占89.5%(34/38).MRI显示内部信号多较均匀,T1 WI呈等、低信号,T2 WI信号多样化,高信号者的黏液样变明显(平均指数1.9),间质细胞丰富(平均指数2.2);呈低信号者间质多硬化,间质细胞分布稀疏.不同信号强度的2种指数差异有统计学意义(x2值分别为11.267、10.415,P值均＜0.05).肿瘤有完整的包膜,边界多清晰者占86.8%(33/38).增强后无或轻度强化(5/38)、明显强化(33/38);不同强化曲线的2种指数差异无统计学意义(x2=1.171、2.861,P＞0.05).强化程度与患者的年龄构成有一定的相关性,年龄较轻者,强化多明显.无强化分隔者(9/33),是由于瘤体内部间质纤维组织胶原化形成.结论 乳腺纤维腺瘤的MR T2 WI信号及强化程度表现多样化,和其瘤体内黏液硬化程度及间质细胞含量相关.认识纤维腺瘤的特征性MRI表现有助于鉴别诊断。