乳腺放射学
乳腺黏液癌与纤维腺瘤黏液变性的MRI特征
中华放射学杂志, 2018,52(7) : 518-522. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2018.07.006
摘要
目的

探讨乳腺黏液癌与纤维腺瘤黏液变性的MRI特征。

方法

回顾性分析2010年1月至2017年5月天津医科大学肿瘤医院经手术病理证实为乳腺黏液癌(单纯型)或纤维腺瘤黏液变性,且术前进行过乳腺MRI检查的40例患者,乳腺黏液癌26例,纤维腺瘤黏液变性14例。患者均行双侧乳腺平扫、DWI和动态对比增强MRI检查。依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准进行分析,观察病变形状、边缘、周围组织浸润、部位、平扫T1WI信号、脂肪抑制T2WI信号、低信号分隔、时间信号强度曲线(TIC)类型、边缘强化、延迟时相内部强化、DWI信号特征,并测量病变ADC值。定性资料的比较采用χ2检验,定量资料的比较采用独立样本t检验。

结果

黏液癌及纤维腺瘤黏液变性患者的病变边缘、低信号分隔、病变部位、边缘强化、延迟时相内部强化方式的差异有统计学意义(P均<0.05);二者的形状、平扫T1WI信号、脂肪抑制T2WI信号、周围组织浸润、TIC类型、DWI表现、ADC值的差异均无统计学意义(P均>0.05)。

结论

黏液癌较纤维腺瘤黏液变性肿物边缘多不光滑,较少出现低信号分隔,动态增强后早期以边缘强化为著,延迟时相内部强化更不均匀,且好发生于纤维腺体浅层。

引用本文: 李芳芳, 侯玉薇, 刘佩芳, 等.  乳腺黏液癌与纤维腺瘤黏液变性的MRI特征 [J] . 中华放射学杂志, 2018, 52(7) : 518-522. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2018.07.006.
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乳腺黏液癌与纤维腺瘤黏液变性是一组在形态学上表现出良性病变特征的肿瘤型病变。这两类肿瘤均含有大量黏液或类黏液成分,均呈膨胀性生长,因此在乳腺X线摄影及超声检查中难以根据形态学特征进行区分[1],而且二者的MRI平扫信号[2,3]及DWI[4,5]亦表现较为一致,鉴别诊断困难。乳腺黏液癌与纤维腺瘤黏液变性的治疗方式及患者预后有较大差异,术前明确诊断具有重要的临床意义。笔者旨在探讨乳腺黏液癌与纤维腺瘤黏液变性的MRI特征,为临床鉴别诊断提供参考。

 
 
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