肝细胞癌（HCC）是我国常见的恶性肿瘤，其恶性程度高，预后较差。随着临床应用和研究的不断深入，经动脉放射栓塞（TARE）在HCC的局部治疗中扮演了越来越重要的角色。相较于经动脉化疗栓塞（TACE），此治疗方法疗效好且副作用较小，具有广阔的应用前景，得到国内外学者的广泛关注。笔者围绕TARE治疗HCC的临床应用现状（主要适应证及疗效、联合系统治疗以及成本-效果分析）予以综述。
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原发性肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤，第2位肿瘤致死病因［1］。经动脉放射栓塞（transarterial radioembolization，TARE）是肝脏恶性肿瘤局部治疗的方法。与使肿瘤缺血、缺氧为主要机理的经动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization，TACE）不同，TARE是通过将放射性微球灌注到肿瘤供血血管，微球因无法通过毛细血管网而聚集，利用核素衰变时释放的射线产生电离辐射，以达到杀伤肿瘤的目的［2］。作为肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）患者的治疗选择，以钇-90（90Y）放射微球为代表的TARE有效且安全，其疗效相当于甚至优于TACE，已纳入到国外HCC诊疗指南中［3, 4］。但由于HCC的高度异质性，导致HCC患者对各种治疗的反应不一，仍需进一步探索其最佳受益人群。此外，对于不可切除肝癌，联合治疗相较于单一治疗更能提高疗效，局部治疗联合靶向、免疫治疗等综合治疗是未来的趋势［5, 6］。另外，TARE的临床应用涉及介入放射科、影像科、核医学科及辐射防护安全相关部门等多个部门的共同协作，其高昂的治疗费用可能会加重国家医保系统及患者的经济负担，需要评估其卫生经济学意义［7］。笔者围绕TARE治疗HCC的适应证及疗效、TARE联合系统治疗及TARE成本-效果分析的研究进展予以综述。
