冠状动脉MR血管成像（MRCA）作为一种安全有效的无创冠状动脉成像技术已逐步应用于临床，无电离辐射、可不注射对比剂成像的优势使其在冠状动脉疾病诊断中具有独特价值，临床需求逐步增强。MRCA成像技术的相对复杂性是限制其临床推广的主要因素，目前我国业界尚无可遵循的MRCA检查操作规范。本共识针对MRCA检查人员及设备要求、检查适用人群、检查流程、扫描序列选择及参数设置、图像后处理及报告书写等方面提出具体、操作性强的应用标准及建议，以期促进该技术的临床推广及规范化应用。
冠状动脉MR血管成像（MR coronary angiography，MRCA）技术应用MR获得冠状动脉图像以观察血管解剖形态，可发现管腔狭窄、扩张及管壁异常等病变。相较于需要使用含碘对比剂的介入冠状动脉造影及冠状动脉CTA，MRCA具有无创、无辐射、可不依赖对比剂、软组织对比度高等优势，在儿童、肾功能不全、孕妇、对比剂过敏等特殊患者中的临床应用价值更为突出［1, 2］，为冠状动脉疾病筛查提供了新的影像学手段。此外，MRCA结合心脏MR多参数成像，可以对冠心病患者完成从血管病变到心脏结构功能、心肌组织特性和血流的“一站式”影像评估。但与其他部位血管MRA不同，MRCA需克服呼吸运动和心脏搏动伪影的双重干扰，运动伪影对图像质量的干扰是其在临床应用中的最主要技术限制，目前其检查成功率及诊断准确度仍低于冠状动脉CTA。自20世纪90年代以来，MRCA技术逐步发展［3, 4］，从屏气靶容积成像发展到自由呼吸全心冠状动脉成像，其对冠心病的诊断准确度显著提升［5, 6］。一项Meta分析显示，目前MRCA对冠心病的总体诊断灵敏度为89%，特异度为72%［7］；一项多中心研究显示，1.5 T无对比剂MRCA对冠心病的诊断灵敏度为88%，特异度为75%，阴性预测值达88%，提示其可以有效排除不具有临床意义的冠状动脉狭窄［8］。钆对比剂的应用可以进一步提高MRCA图像的对比噪声比，有研究显示3.0 T增强MRCA诊断冠心病的灵敏度达95.9%，特异度达86.5%，已与冠状动脉CTA接近［9］。
