胸部放射学
基于多模态MR影像组学鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性的价值
中华放射学杂志, 2022,56(5) : 542-548. DOI: 10.3760/cma.j.cn112149-20210401-00313
摘要
目的

建立基于多模态MRI的影像组学模型,比较不同模型鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性的效能。

方法

回顾性分析2014年1月至2019年10月在南通市第一人民医院就诊的114例患者共115个肺结节的MR平扫影像资料。提取基于T1WI图像、表观扩散系统(ADC)图像及T2WI图像的纹理特征,分别建立logistic回归模型(LR)、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)、k-近邻(KNN)模型。为控制建模特征数量降低模型不可解释性,选择性对超参数模型下部分参数手工修改得到的新模型为模型a。114例病例轮流作为训练集和验证集。采用混淆矩阵及受试者操作特征曲线(ROC)评估各模型鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性的效能。

结果

基于T2WI图像构建的影像组学模型,验证集中LR模型鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性的ROC曲线下面积(AUC)为0.71、F1分数为0.57;基于T1WI图像构建的影像组学模型,LR和SVM模型鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性的AUC较高,分别为0.77、0.78,部分参数手工修改得到的新模型(LRa、SVMa)鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性的准确度分别为0.67、0.70,AUC均为0.72。基于ADC图像构建的影像组学模型,各模型鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性的AUC及准确度均低于0.70。

结论

多模态MR影像组学对肺结节和肿块良性与恶性的鉴别存在一定价值,以基于T1WI模型表现最优。

引用本文: 刘佳, 江建芹, 尹剑兵, 等.  基于多模态MR影像组学鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性的价值 [J] . 中华放射学杂志, 2022, 56(5) : 542-548. DOI: 10.3760/cma.j.cn112149-20210401-00313.
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肺癌是我国常见的恶性肿瘤,占癌症发病率和死亡率首位,肺癌的早期诊断对选择有效的治疗方式有重要意义1。近年来,以定量指标客观评价病灶的影像组学研究在诸多领域应用广泛。肺癌影像组学研究的开展多基于CT、PET/CT图像,但这两种检查方法均需考虑辐射剂量及对比剂不良反应风险的影响。常规MR平扫检查具有无辐射、无需注射对比剂等优点,是诊断肺肿瘤的另一有效手段。然而,由于成像协议和采集信号特征变异性较大,基于MR技术的肺肿瘤影像组学研究较少2。既往研究证明从MR图像提取的纹理信息在肺疾病诊疗中存在确定性价值。Tang等3利用多模态MRI特征建立模型可区分非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的病理亚型;Mahon等4从TRUFISP序列提取特征建立的模型可以判断NSCLC预后,且与单独使用CT特征建立的模型相比,该预测模型能提供一定增益价值。然而,基于多模态MRI的影像组学在鉴别诊断肺结节和肿块良性与恶性方面的研究较少。本研究分别建立了基于T1WI、T2WI及ADC图的影像组学模型并评价了不同模型鉴别诊断鉴别肺结节和肿块良性与恶性的效能,旨在为肺结节和肿块良性与恶性的鉴别诊断提供新思路。

 
 
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