规范与共识
CT血流储备分数操作规范及临床应用中国专家共识
中华放射学杂志, 2023,57(7) : 711-722. DOI: 10.3760/cma.j.cn112149-20221215-01005
摘要

CT血流储备分数(CT-FFR)技术快速发展,在心脏功能学评估方面发挥重要作用。为促进CT-FFR技术的临床应用,数十名专家在自身临床实践经验的基础上结合大量研究成果,就CT-FFR操作和图像分析及解读的若干具体问题进行讨论,最终达成共识,编撰成文。本共识主要分为CT-FFR技术简介和研究现状、CT-FFR临床应用相关要求、操作规程、诊断报告书写规范、假阳性和假阴性分析5大部分,涉及该技术操作与分析的各个环节,具有较高的临床使用价值,建议在CT-FFR临床工作中参考应用。

引用本文: 中华医学会放射学分会心胸学组, 中国医师协会放射医师分会心血管学组, 北京医学会放射学分会心血管学组. CT血流储备分数操作规范及临床应用中国专家共识 [J] . 中华放射学杂志, 2023, 57(7) : 711-722. DOI: 10.3760/cma.j.cn112149-20221215-01005.
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冠心病是严重威胁国民健康的重大心血管疾病。2018年,我国发布了《稳定性冠心病诊断与治疗指南》,该指南建议以冠状动脉病变的狭窄程度及血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)作为是否介入干预的策略依据,当病变狭窄<90%时,建议仅对有相应缺血证据,或FFR≤0.8的病变进行干预1。由于FFR是在导管室操作的有创且价格昂贵的检查技术,很难在临床普及应用。另外,FFR更适用于病变明确的高危人群在造影过程中进行缺血检测,以指导是否需要再血管化治疗,而对于中低危人群,基于冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)进行FFR测量(CT derived fractional flow reserve,CT-FFR)的技术,更适用于在门诊经CCTA检查后发现的冠状动脉狭窄病变(推荐30%~90%狭窄)而进行缺血诊断和临床决策制定。CT-FFR技术操作更为便捷,更有利于临床的推广应用。

 
 
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